Осмотр пищеварительной системы

· осмотр полости рта, языка (не обложен, обложен ….. налетом; влажный, сухой), цвет слизистых

· осмотр живота: форма, размеры, симметричность обоих его половин, участие в дыхании

· наличие грыжевых выпячиваний, видимой перистальтики, расширение подкожной венозной сети, стрии

· пальпация живота:

- поверхностная ориентировочная

- глубокая методичная по Гленару-Обазцову-Гаусману:

расписать каждую кишку (в какой области, пальпируется или нет, болезненность, урчание, подвижность, размер и др) Сигмовидная, слепая, восходящая и нисходящая, поперечная.

нижняя граница желудка

· симптомы раздражения брюшины (Щёткина-Блюмберга, Воскресенского (рубашки) и др)

· др симптомы (френикус(Мюсси), Ортнера, Мерфи, Ситковского, Ровзинга, Филатова, Мейо-Робсона, Воскресенского и др)

· перкуссия живота (наличие печеночной тупости, притупления в отлогих местах)

· определение границ печени и селезенки по Курлову

· аускультация живота (выраженность перистальтики или её отсутствие)

· ректальное исследование

· стул (консистенция, цвет, частота опорожнения кишечника)

Осмотр костно-мышечной системы

· осмотр и пальпация суставов, мышц (атрофия, параличи и т. д), активные и пассивные движения в суставах, перкуссия плоских костей, наличие хруста при движении, патологические подвижности.

· осанка (правильная, нарушена C или S образно; стоя и лёжа), свод стоп (норма, уплошение)

· походка (правильная, хромающая, «утиная» др)

· использование дополнительных средств опоры (трость, костыли, ходунки)

· Проба Отто, Шобера, Томайера в сантиметрах.

Осмотр ЦНС и эндокринной системы

· рост, пропорциональность частей тела (кисти, стопы, подбородок, надбровья и др.);

· распределение волос, состояние ногтей, глазные симптомы, тремор рук, увеличение щитовидной железы, речь больного

· наличие нистагма, менингеальных знаков (ригидность затылочных мышц, Кернига, Брудзинского), сухожильные рефлексы, поза Ромберга, пальце-носовая и пяточно-коленная пробы.