Манипуляция № 42

«Снижение последствий кровопотери приданием

«компенсирующего» положения тела»

Цель: улучшение кровоснабжения головного мозга и других жизненно-важных органов.

Показания: значительная кровопотеря, шоковое состояние.

Противопоказания: кровотечение из области головы, шеи, тяжёлая черепно-мозговая травма.

Оснащение: носилки санитарные, подсобные средства – одеяло, пальто, ремни, лямки санитарные.

Последовательность действий:

1.Произвести временную остановку наружного кровотечения адекватным

(наиболее щадящим) способом.

2.Телу придать положение, способствующее перераспределению крови в

организме в сторону его головного конца («самопереливание»), для чего:

v Первый способ:

- уложить раненого на носилки в положение на спине без подушки;

- придать носилкам наклонное положение с приподнятым ножным концом

(в санитарном транспорте это достигается путём регулирования подвесных

ремней).

v Второй способ:

- приподнять ноги – подложив под них валик высотой 35-40 см, сложенный

из подручных средств (одеяло, пальто и т.п.);

- дополнительно можно поднять верхние конечности, подвесив их на

перевязи из носилочных лямок, широких ремней, мужских галстуков.

v Третий способ:

- сдвинуть тело в сторону головного конца носилок так, чтобы голова

свесилась с них и располагалась ниже уровня сердца.

Примечание: Эффект перераспределения крови может быть достигнуть и применением противошокового костюма «Каштан» – при нагнетании в его пневмобрюки воздуха происходит вытеснение крови из поверхностных вен нижних конечностей.

Осложнения: Неблагоприятное влияние на течение черепно-мозговых травм, усиление кровотечения при его локализации в области головы.

Манипуляция № 43

«Приготовление соле-щелочного питья, его применение»

Цель: восстановление объёма циркулирующей крови (ОЦК), коррекция водно-солевого баланса и кислотно-щелочного равновесия (ощелачивание), дезинтоксикация.

Показания: острая кровопотеря и плазмопотеря, шоковые состояния, обширные ожоги, обезвоживание организма, инфекция и интоксикация.

Противопоказания: травмы органов брюшной полости, неукротимая рвота.

Оснащение: поваренная соль, гидрокарбонат натрия (питьевая сода), чайная ложка, стеклянная банка ёмкостью 1 литр, кипячёная вода.

Последовательность действий:

- 1 чайную ложку поваренной соли и 1/2 чайной ложки гидрокарбоната

натрия растворить в 1 литре кипячёной воды;

- давать пить каждые 2 часа не менее 200 мл.

Осложнения: нет.