САЛЬБУТАМОЛ
Один из самых селективных β2-агонистов короткого действия. Влияние его на частоту сердечных сокращений в 7-10 раз меньше, чем у орципреналина.
Фармакокинетика. При приеме внутрь хорошо всасывается, максимальная концентрация в крови достигается через 2 ч. Частично метаболизируется в ЖКТ и печени. При ингаляционном введении бронхорасширяющий эффект развивается непосредственно после введения, максимум действия - через 40-60 мин, продолжительность - 4-6 ч.
Дозировка: ингаляционно с помощью ДИ по 1-2 вдоха (100-200 мкг) не более 6 раз в сутки; с помощью небулайзера по 2,5-5 мг в физиологическом растворе в течение 5-15 мин не чаще 4 раз в сутки; внутрь 8-16 мг/сут; внутримышечно по 500 мкг с интервалом 4 ч; внутривенно болюс 250 мкг с последующей инфузией 5-20 мкг/мин.
Формы выпуска
Вентолин, салъбутамол - дозированные ингаляторы, 1 доза - 100 мкг.
Вентолин «Легкое дыхание» - 1 доза - 100 мкг.
Вентодиск - ротадиски по 200 и 400 мкг.
Вентолин небулы - по 2,5 мг.
Волъмакс, салъбутамол - таблетки по 2; 4 и 8 мг.
|
|
ФЕНОТЕРОЛ
Несколько превосходит сальбутамол по активности и длительности действия. Имеет сходное с ним сродство к β2-адренорецепторам, но в 10 раз меньшую селективность, что и определяет более частое развитие НЛР и худшую переносимость.
Дозировка: ингаляционно 100-200 мкг (1 вдох) не более 3-4 раз в сутки.
Формы выпуска
Дозированные ингаляторы по 100 и 200 мкг в 1 дозе (беротек).
Входит в состав комбинированных препаратов «Дитек», «Беродуал» и «Дуовент».
ТЕРБУТАЛИН
Близок по фармакодинамике и фармакокинетике к сальбутамолу.
Дозировка: ингаляционно 500 мкг каждые 4-6 ч; внутрь 2,5-5 мг 3-4 раза в сутки.
Формы выпуска
Бриканил - порошковый мультидозовый ингалятор турбухалер, по 500 мкг в 1 дозе.
«Айронил Седико» - таблетки по 2,5 мг.
ОРЦИПРЕНАЛИН
По сравнению с сальбутамолом, тербуталином и фенотеролом имеет меньшую селективность в отношении β2-рецепторов, более длительный период полувыведения и более высокую биодоступность при приеме внутрь. Эффект развивается через 10-15 мин после ингаляционного введения, достигает максимума через 1,5-2 часа и сохраняется на протяжении 3-6 часов.
Дозировка: ингаляционно 0,75-1,5 мг (1-2 дозы) не более 3 раз в сутки; внутрь 10-30 мг 2-4 раза в сутки; парентерально 0,25-1,0 мг.
Формы выпуска
Дозированный ингалятор по 750 мкг в 1 дозе; таблетки по 20 мг; раствор для инъекций по 500 мкг/мл (астмопент).