Патологические иммунодефициты

Для всех видов иммунодефицитных состояний характерны следующие синдромы:

а) инфекционный; б) атопический, аутоимунный; в) пролиферативный; г) патология противотрансплантационного иммунитета.

Характеристика инфекционного синдрома:

1.Наличие хронических очагов инфекции в организме.

2.Частое рецидивирование процесса (4 и более раз в год., дети –5 и более).

3.Резистентность к традиционной антибактериальной терапии.

4.Развитие заболевания при вакцинации живыми вакцинами.

Поражения гуморального иммунитета характеризуются следующими признаками:

1)снижена устойчивость к инфекциям, вызванным капсульными бактериями (так называемая «гноеродная флора»—стафилококки, стрептококки, включая пневмококк; менингококки и гонококки, Haemophilus influenzae, синегнойная палочка и др.).

2) Наиболее характерны рецидивирующие инфекции ЛОР-органов и дыхательной системы (синусит, отит, бронхит, пневмония) вплоть до развития бронхоэктатической болезни. Не менее часто поражается кожа, реже — желудочно-кишечный тракт. Возможны менингиты и сепсис.

Проявления клеточных иммунодефицитов включают:

1) Наклонность к хронически-прогрессирующему или тяжёлому острому течению инфекций, вызванных условно патогенными микроорганизмами и внутриклеточными паразитами (микобактерии, грибки, вирусы, простейшие);

2) Снижение способности к ГЗТ, выявляемое как анергия при кожных аллерготестах;

3) Реакция трансплантат против хозяина при переливании донорской крови и пересадках тканей;

4) Заболевания, вызванные живыми ослабленными вакцинами (например, БЦЖ или про-тивополиомиелитной);

Первичные иммунодефициты

Группу первичных иммунодефицитов образуют заболевания, в основе которых лежит наследственно обусловленная дефектность структуры и функционирования иммунной системы, которая проявляется в нарушении иммунной защиты.

Первичные иммунодефициты можно разделить по преобладающему типу поражений звеньев иммунной системы на 3 типа:

§ комбинированные иммунодефициты;

§ иммунодефициты с преимущественным поражением клеточного иммунитета;

§ преимущественно гуморальные иммунодефициты.