Метотрексат и азатиоприн. При коллагенозах.
Циклофосфамид. Для профилактики отторжения трансплантата.
Циклоспорин. Для профилактики отторжения трансплантанта; при дерматомиозитах, ревматоидных артритах, гемолитической анемии и других аутоиммунных заболеваниях.
Глюкокортикоиды. При коллагенозах и для профилактики отторжения трансплантата.
Иммуноглобулины антилимфоцитарные.
Для подавления реакции отторжения трансплантанта.
НПВС. Ревматизм, инфекционно-аллергический миокардит, ревматоидный полиартрит.
Средства «базисной» терапии коллагенозов.
При коллагенозах.
82. Осложнения при длительном назначении иммунодепрессантов (иммуносупрессантов).
Цитостатики. Угнетение костного мозга.
Циклоспорин. Нефро- и гепатотоксичность, гипертония, тремор, судороги, головная боль, гирсутизм, гиперплазия десен, гинекомастия.
Глюкокортикоиды. Синдром Кушинга, гипертрихоз, остеопороз, акне, бессонница, повышение аппетита, асептический некроз костей, миопатия, катаракта, гипокалиемия, отеки, повышение АД, эйфория и психозы, язвы ЖКТ, инфекции, синдром отмены.
|
|
Иммуноглобулины антилимфоцитарные. Аллергия, канцерогенность.
НПВС. Язвы ЖКТ, нефротоксичность, угнетение костного мозга, торможение агрегации тромбоцитов, аллергия.
Средства «базисной» терапии коллагенозов.
Гидроксихлорохин. Тошнота, рвота, понос, аллергия.
Соли золота: зудящий дерматит, головная боль, слабость, потливость, нефротоксичность.
Пеницилламин: дерматит, гемато- и нефротоксичность.
82. Особенности иммуномодуляторов.
Иммуномодуляторы - это средства, временно изменяющие иммунный ответ. Одно и то же вещество этой группы в зависимости от дозы, исходного состояния иммунной системы может либо усиливать, либо ослаблять иммунный ответ. Могут стимулировать одни звенья иммунной реакции, но угнетать другие. К ним относят левамизол, интерфероны, препараты золота.
82. Понятие о специфической гипосенсибилизации.
Это введение постепенно возрастающих доз антигена. Он связывает избыточные количества антител. Снижается готовность организма к немедленному ответу на аллерген.
Противорадиационные средства.
Обзор.
Энергия рентгеновых, космических и γ-лучей, α-, β-частиц и нейтронов, превращается в организме в энергию химических реакций. Продукты этих реакций - ионы. Они взаимодействуют с макромолекулами с образованием веществ, не свойственных для организма.
Классификация средств для профилактики и лечения лучевой болезни (рис. 26.9).
Радиопротекторы. Это средства, применяемые для профилактики лучевых поражений.
Цистамин.
Механизм действия. Уменьшает количество радикалов, а также ионизированных и возбужденных молекул, образующихся в тканях при облучении. Повышает устойчивость ферментов к повреждению лучистой энергией.
|
|
Применение. Профилактика лучевой болезни и уменьшение ее проявлений при облучении высокими дозами. Защитный эффект 5 часов. Не эффективен при развившейся лучевой болезни
Противопоказания. Острые заболевания и сердечно-сосудистая недостаточность.
Мексамин.
По строению и действию напоминает серотонин.
Механизм действия. Сужение кровеносных сосудов с развитием гипоксии костного мозга, селезенки и других органов. [Примечание. Гипоксия повышает устойчивость клеток к радиоактивному облучению].
Применение. Профилактика осложнений при лучевой терапии.
Противопоказания. Атеросклероз, сердечно-сосудистая недостаточность, бронхиальная астма, нарушения функции почек, беременность.
Батилол.
Действие: Стимулирует эритро- и лейкопоэз. Ослабляет угнетение костного мозга при облучении.
Применение. Профилактика лучевой болезни. Хроническая лучевая болезнь, отравление бензолом.
Средства для профилактики и лечения лучевых
повреждений кожи.