Функциональная классификация кровеносных

сосудов, их физиологическая характеристика. Основные законы гемодинамики, фун­кцио­наль­ная характеристика ее основных параметров

Сердечно-сосудистая система состоит из сердца и сосудов – артерий, капилляров и вен.

Сосудистая система представляет собой систему трубок по которой с одной стороны циркулирует кровь формируя при этом кровеносную систему, а с другой стороны движется бесцветная жидкость – лимфа. Посредством этих двух типов жидкостей (кровь и лимфа) совершается доставка к клеткам и тканям организма необходимых для них питательных веществ, а также происходит удаление продуктов жизнедеятельности клеточных элементов и перенесение этих продуктов к экскреторным органам (почкам). В артериях кровь течет от сердца на периферию к органам и тканям, где происходит всасывание растворенных веществ, газообмен превращая при этом артериальную кровь в венозную, подымающуюся к сердцу. Движение жидкости в лимфатических сосудах происходит так же как и в венах – в направлении от тканей к центру, с преимущественным всасыванием твердых веществ. Сосудистая система представлена различными типами сосудов в зависимости от их функционального назначения. Артерии – сосуды идущие от сердца к органам и несущие к ним кровь. Стенка артерий состоит из трех оболочек

Внутренняя – выстланная со стороны просвета сосуда с последующим субэндотелиальным слоем и внутренней эластичной мембраной;

Средняя – построена из гладкомышечных волокон, чередующихся с эластическими волокнами;

Наружная – содержит соединительнотканные волокна.

По мере удаления от сердца артерии делятся на ветви и становятся все мельче и мельче, происходит их функциональная дифференцировка.

Артерии, ближайшие к сердцу – аорта и ее крупные ветви выполняют функцию проведения крови. В их стенке очень хорошо развиты эластические волокна, так как их стенка постоянно противодействует растяжению массы крови, которая выбрасывается сердечным толчком – это артерии эластического типа. В них движение крови обусловлено кинетической энергией сердечного выброса. Средние и мелкие артерии – артерии мышечного типа, что связано с необходимостью собственного сокращения их сосудистой стенки, так как в этих сосудах инерция сердечного толчка ослабевает и мышечное сокращение их стенки необходимо для дальнейшего продвижения крови. Артериолы – последние разветвления артерий становятся тонкими и мелкими. Они отличаются от артерий тем, что стенка артериолы имеет лишь один слой мышечных клеток, поэтому они относятся к резистивным артериям, активно участвующим в регуляции периферического сопротивления, и, следовательно, в регуляции артериального системного давления. Артериолы продолжаются в капилляры через стадию прекапилляров. Капилляры – это тончайшие сосуды, в которых происходит обменная функция. В связи с этим стенка их состоит из одного слоя плоских эндотелиальных клеток, проницаемых для растворенных в жидкости веществ и газов. Капилляры широко анастомозируют между собой (капиллярные сети), переходят в посткапилляры (построены так же, как и прекапилляры). Посткапилляр продолжается в венулу.

Венулы сопровождают артериолы, образуют тонкие начальные отрезки венозного русла, составляющие корни вен и переходящие в вены. Вены – несут кровь в противоположном по отношению к артериям направлении, от органов к сердцу. Стенки имеют общий план строения с артериями, но они значительно тоньше и в них меньше эластической и мышечной ткани, благодаря чему пустые вены спадаются, просвет же артерий – нет. Вены, сливаясь друг с другом образуют крупные венозные стволы – вены, впадающие в сердце.

Вся сердечно-сосудистая система человека состоит из двух последовательно соединенных отделов.

1. Большой (системный) круг кровообращения начинается с левого желудочка, выбрасывающего кровь в аорту. От аорты отходят многочисленные артерии, в результате кровоток распределяется по нескольким параллельным регионарным сосудистым сетям (регионарное или органное кровообращение): коронарное, мозговое, легочное, почечное, печеночное и т.д. Артерии делятся дихотомически, и поэтому по мере уменьшения диаметра отдельных сосудов общее их число возрастает. B результате образуется капиллярная сеть, общая площадь поверхности которой – 1 000 м². При слиянии капилляров образуются венулы (см. выше) и т.д. Такому общему правилу строения венозного русла большого круга кровообращения не подчиняется кровообращение в некоторых органах брюшной полости: кровь, оттекающая от капиллярных сетей брыжеечных и селезеночных сосудов (т.е. от кишечника и селезенки), в печени проходит ещё через одну систему капилляров, и лишь затем поступает к сердцу. Это русло называется портальным кровообращением.

2. Малый круг кровообращения начинается с правого желудочка, выбрасывающего кровь в легочной ствол. Затем кровь поступает в сосудистую систему легких, имеющих общую схему строения, что и большой круг кровообращения. Кровь по четырем крупным легочным венам оттекает к левому предсердию, а затем поступает в левый желудочек. B ре­зультате оба круга кровообращения замыкаются.

Историческая справка: Открытие замкнутой кровеносной системы принадлежит английскому врачу Уильяму Гарвею (1578–1657). B своем знаменитом труде "О движении сердца и крови у животных", опубликованном в 1628 г., он с безупречной логикой опроверг господствовавшую доктрину своего времени, принадлежавшую Галену, который считал, что кровь образуется из пищевых веществ в печени, притекает к сердцу по полой вене и затем по венам поступает к органам и используется ими.

Существует принципиальное функциональное различие между обоими кругами кровообращения. Оно заключается в том, что объем крови выбрасываемый в большой круг должен быть распределен по всем органам и тканям; потребности же разных органов в кровоснабжении различны даже для состояния покоя и постоянно изменяются в зависимости от деятельности этих органов. Все эти изменения контролируются, и кровоснабжение органов большого круга кровообращения имеет сложные механизмы, регуляции. Малый круг кровообращения: сосуды легких – (через них проходит тоже количество крови) предъявляют к работе сердца относительно постоянные требования и выполняют в основном функцию газообмена и теплоотдачи. Поэтому для регуляции легочного кровотока требуется менее сложная система регуляции.

Функциональная дифференцировка сосудистого русла

Все сосуды, в зависимости от выполняемой ими функции, можно подразделить на шесть функциональных групп: (по Folkov):

1. Амортизирующие сосуды (сосуды эластического типа);

2. Резистивные сосуды;

3. Сосуды-сфинктеры;

4. Обменные сосуды;

5. Емкостные сосуды;

6. Шунтирующие сосуды.