2015-10-13
440
Особенности ссс
В сердечно-сосудистой системе выделяют сердце и сосуды.
Артерии — кровеносные сосуды, идущие от сердца к органам и несущие к ним кровь.
Соответственно особенностям строения различают артерии эластического типа (аорта, лёгочный ствол), мышечно-эластического типа (подключичные, общие сонные, подвздошные) и мышечного типа (артерии среднего и мелкого калибра).
Оболочки артерий: внутренняя (интима), средняя (медиа), наружная (адвентиция).
Дистальный отдел ССС образует микроциркуляторное русло.
Микроциркуляторное русло по В.В. Куприянову, включает 5 звеньев:
1) артериолы;
2) прекапилляры;
3) капилляры;
4) посткапилляры;
5) венулы.
В состав микроциркуляторного русла входят также сосуды артериального типа, соединяющие артериолу и венулу напрямую — артериоло-венулярные анастомозы (шунты).
1 – капиллярная сеть (капилляры);
2 – посткапилляр (посткапиллярная венула);
3 – артериоло-венулярный анастомоз;
4 – венула;
5 – артериола;
6 – прекапилляр (прекапиллярная артериола).
|
|
|
Стрелки от капилляров — поступление в ткани питательных веществ, стрелки к капиллярам — выведение из тканей продуктов обмена.
Вены — кровеносные сосуды, несущие кровь от органов к сердцу.
Стенки вен, как и артерий, состоят из трех оболочек. Различают два типа вен: безмышечного и мышечного.
К венам безмышечного типа относятся вены мозговых оболочек, сетчатки глаза, костей, селезенки, плаценты. Вены мышечного типа имеют хорошо выраженную мышечную (среднюю) оболочку, образованную циркулярно расположенными пучками миоцитов. Внутренняя оболочка большинства средних и некоторых крупных вен образует карманообразные складки — клапаны. Не имеют клапанов верхняя полая вена, плечеголовные, общие и внутренние подвздошные вены, вены сердца, легких, мозга. Клапаны препятствуют обратному току крови.
Различают вены поверхностные (подкожные) и глубокие, которые на конечностях располагаются рядом с артериями. Поверхностные вены соединяются с глубокими с помощью прободающих вен, которые выполняют роль венозных анастомозов. Соседние вены также связаны между собой многочисленными анастомозами, образующими в совокупности венозные сплетения.
Венозные анастомозы и венозные сплетения являются путями окольного (коллатерального) тока крови от органов и тканей в обход основных путей.
Сердце — полый мышечный орган, принимающий кровь из впадающих в него венозных стволов и прогоняющий кровь в артериальную систему.
Работа сердца состоит из трех основных фаз:
1. Систола предсердий, во время которой кровь из предсердий выбрасывается в желудочки.
|
|
|
2. Систола желудочков, во время которой кровь из желудочков выбрасывается в артерии (аорту и легочную артерию).
3. Общая пауза, во время которой расслабленное сердце заполняется кровью из вен.
Свойства миокарда:
ü автоматия — способность сердца сокращаться под действием импульсов, возникающих в нём самом;
ü возбудимость (способность генерировать потенциал действия в ответ на раздражитель);
ü проводимость (способность проводить потенциал действия);
ü сократимость (способность сокращаться);
ü внутренняя секреция (выработка БАВ).
Сокращение сердца подчиняется закону «все или ничего» — то есть сила сокращения не зависит от силы раздражения: на подпороговые раздражители сердце не реагирует вовсе («ничего»), а на пороговые и сверхпороговые реагирует сокращениями одинаковой силы («все»).
Сердечные объёмы крови:
Систолический выброс (СВ или ударный объём) — количество крови, выбрасываемое левым желудочком в аорту за одно сокращение равно 65-75 мл.
Минутный выброс (МВ или сердечный выброс) — количество крови, выбрасываемое сердцем в аорту в течение 1 мин равен 5-5,5 л.
Объёмная скорость кровотока — количество крови, протекающее через поперечное сечение сосуда в единицу времени (4-6 л в мин).
Линейная скорость кровотока — это скорость движения частиц крови по сосуду.
Движение крови по большому кругу кровообращения:
Левый желудочек — аорта — основные ветви аорты — артерии среднего и мелкого калибра — артериолы — капилляры — венулы — вены мелкого и среднего калибра — верхняя и нижняя полые вены — правое предсердие.
