У новорожденного ребенка с гипоксическим поражением ЦНС в детской палате роддома с момента рождения отмечаются частые срыгивания и рвота. Рвота повторяется ежедневно, чаще ближе к следующему кормлению, кислым, створоженным содержимым, была значительная убыль в массе тела. В настоящее время есть тенденция к медленному восстановлению.
Задания:
1. Какой синдром имеется у ребенка?
2. Расскажите классификацию данного синдрома.
3. Перечислите основные методы диагностики.
4. Назовите признаки обезвоживания у новорожденного.
Эталон ответа на задачу№2.
1. Синдром рвоты.
2. Выделяют:
I. Первичные рвоты – патология в желудочно-кишечном тракте:
а) функциональные (халазия, пищевода, пилороспазм, острый гастрит);
б) органические (атрезия пищевода, врожденная кишечная непроходимость, пилоростеноз).
II. Вторичные – причина вне пищеварительного тракта. Сюда относятся: инфекционные заболевания, церебральная патология, нарушение обмена веществ.
III. Клинические проявления (сроки появления, характер рвоты, оценка общего состояния).
3. Вспомогательные методы диагностики:
- Рентгенография
- Абдоминальное УЗИ
- ФГДС
4. Снижение тургора мягких тканей, западение большого родничка, потеря в массе тела, редкое мочеиспускание.
Билет №14.