Задача 7

Роженица, 24 года. Роды первые, в срок, продолжаются 16 часов. Околоплодные воды излились до родов, светлые. Размеры таза 26-27-30-17см. Диагональная конъюгата 10 см. PV: шейка сглажена, открытие зева полное. Головка малым сегментом в плоскости входа в малый таз. Сердцебиение плода не выслушивается. Выделения гнойные с запахом. Температура тела 38,5°С.Диагноз? План ведения?

Задача 8.

Родильница 26 лет. Вторые сутки после оперативного родоразрешения путем операции кесарева сечения в нижнем сегменте по Дерфлеру, по поводу клиничски узкого таза. Извлечен ребенок весом 4100 г. Безводный период составил 22 часа. Температура тела 39,2°С. ЧСС 100 в минуту. АД 120/80 мм рт. ст. Живот мягкий при пальпации, резко вздут, болезненный, не участвует в акте дыхания. Симптомы раздражения брюшины отрицательны. Матка не контурируется из-за вздутия живота и болезненности при пальпации. Лохии кровянистые. Газы не отходят, перистальтика не выслуживается. Диагноз? Тактика? Дополнительные методы обследования?

МОДУЛЬНАЯ ЕДИНИЦА 1.5. «ОПЕРАТИВНОЕ АКУШЕРСТВО»

ЗАНЯТИЕ 1.5.1.