Семейные факторы

Все исследования, проведенные на семьях, включая семьи с прием­ными детьми, свидетельствуют о том, что самым мощным провозвестником зависимости от психоактивных веществ является наличие зависимости в семейном анамнезе. Алкоголизм родителя –­ серьезный фак­тор риска как алкоголизма, так и наркомании их детей. В то же время следует придавать значение не только самому факту семейной отягощеннос­ти, но и числу больных родственников, а также учитывать наличие зависимости среди братьев и сестер больного. Чем больше число больных в семье и чем ближе степень родства с боль­ным, тем выше риск для еще не заболевшего члена семьи. В качестве факторов риска развития зависимости от ПАВ в ряде работ регистрировались и такие, как ранняя смерть отца, развод родителей, т.е. «неполный дом». Эти факто­ры, действительно, имеют тенденцию к накоплению в семьях с зависи­мостью, однако, следует обращать особое внимание на то, что «непол­ный дом» часто является уже следствием зависимости от психоактив­ных веществ одного либо обоих родителей.

К семейным факторам следует отнести и внутрисемейные взаимоотно­шения. С будущим алкоголизмом или наркоманией ассоциированы такие взаимоотношения в семье, при которых отмечается недостаток эмоцио­нальной привязанности между отцом и матерью, конфликтные взаимоот­ношения между ними, а также подобные взаимоотношения между родите­лями и сыном или дочерью, в отношении которых определяется риск.

Что касается отношения родителей к употреблению подростком ал­коголя, то с развитием в дальнейшем алкоголизма ассоциировались две крайние позиции –­ либо категорический запрет, либо потакающее, раз­решительное отношение. В отношении к наркотикам также наблюдаются колеба­ния позиций родителей от безмятежно-­благодушного «нам это не грозит» до патологически выраженной тревоги уже в тот период, когда дети еще не употребляют наркотики. Психологи считают, что страх и тревога как бы приглашают беду в дом. Полное же отсутствие тревоги у родителя при задержании подростка в состоянии опьянения ­ алко­гольного или наркотического­ также можно отнести к факторам риска.