1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
2. Составьте план диагностических исследований в стационаре.
3. Продемонстрируйте технику внутривенно введения 10% раствора хлорида кальция.
Эталоны ответов
1. Диагноз: язвенная болезнь желудка, осложнившаяся кровотечением.
Заключение дано на основании жалоб и объективного обследования: рвота "кофейной гущей", головокружение, слабость, бледность кожных покровов, тахикардия, снижение АД, болезненность в эпигастральной области.
2. План диагностического исследования в стационаре:
а) общий анализ крови, мочи;
б) ФЭГДС — для определения характера и локализации язвенного дефекта слизистой оболочки желудка.
3. Техника внутривенного введения раствора хлорида кальция согласно алгоритму выполнения манипуляции.
Задача № 5
На прием в детскую поликлинику обратилась мама с 5-летней девочкой. У ребенка - слабость, боли в животе, снижение аппетита, по вечерам температура повышается до 37,9º С. Мать заметила, что девочка часто мочится, моча мутная. Язык сухой, обложен белым налетом. В легких дыхание везикулярное, тоны сердца приглушены. Живот мягкий, безболезненный. Печень, селезенка не увеличены.
Задания
1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
2. Назовите дополнительные симптомы для уточнения диагноза и методы исследования данного заболевания.
3. План диагностического исследования в стационаре.
4. Продемонстрируйте технику сбора анализа мочи по Зимницкому.