2015-10-14
320
/..
Девочка 7 мес. С двух месяцев находится на искусственном вскарм сливании месью “Детолакт”. После введения прикорма в виде молочной манной каши отмечаются беспокойство, срыгивание, метеоризм, полифекалия. За последний месяц наблюдается потеря массы тела, дефицит которой составляет 15\%. После обследования диагностировано целиакию. Какой фактор является основным в патогенезе гипотрофии в данном случае?
A * Нарушение кишечного всасывания в результате непереносимости глиадина
B Несвоевременное введение прикорма
C Аллергия к белкам коровьего молока
D Лактазная недостаточность
E Дефицит витаминов в рационе
/..
Девочка 5,5 месяцев. Родилась с массой 3300 г, длиной 51 см. Находится на естественном вскармливании, физическое развитие – среднее, пропорциональное Мать жалуется на раздражительность, частые ночные пробуждения ребенка, уменьшения интервалов между кормлениями. За последний месяц прибавка массы составила 400 г. Мочеотделение– 6-8 раз в сутки, склонность к запорам. Какие действия врача будут целесообразными относительно профилактики развития гипотрофии?
A * Ввести первый прикорм
B Немедленно перевести ребенка на искусственное вскармливание
C Прибавить к рациону коровье молоко
D Провести коррекцию вскармливания путем прибавки к рациону сыра
E Направить на стационарное обследование
/..
Девочка 11 мес, масса при рождении 3600 г, длина 51 см. С трех месяцев
находится на искусственном вскармливании. Часто болеет на ГРЗ. Объективно: состояние удовлетворительное, масса 12,3 кг, рост 75 см. Кожа и слизестые оболочки бледно-розовые чистые, кожа эластична, тургор тканей сохранен, подкожный слой увеличен распределенный равномерно, толщина на уровне пупка – 3,5 см. Какой вероятный диагноз?
A * Паратрофия
B Гипотрофия И ст.
C Гипотрофия ІІ ст.
D Эйтрофия
E Гипостатура
/..
В 3-х месячного ребенка диагностирована алиментарная гипотрофия ІІ степени. Как долго будет длиться срок определения толерантности к еде?
A * 7дней
B 12 часов
C 1 сутки
D 3 дня
E 14 дней
/..
У ребенка 4 месяцев диагностирована токсичная диспепсия, обезвоживание 2 степени. Указать, какую часть рассчитанной для регидратации жидкости необходимо ввести парентерально в первое время лечения.
A * 1/3
B?
C 2/3
D 4/5
E Все 100\%
/..
Мальчик 4 лет, доставленный в приемное отделение каретой скорой помощи после в тяжелом состоянии. Жалобы на частый стул с прожилками крови, носовое кровотечение, олигурию. Последние несколько дней отмечались проявления ОРВИ. При осмотре обнаружена бледность кожи с желтоватым оттенком, иктеричность склеры петехиальная сыпь в участке грудной клетки, живота. При осмотре ребенок возбужден беспокойный. Живот сдут, Печень +3 см. Симптом Пастернацкого позитивен с обеих сторон. Диурез 200 мл. Анализ крови: Hb- 90г/л, тромбоциты - 75*109/л, СОЭ-
38 мм/год. Анализ мочи: цвет - коричневый, белок - 0,1г/л, эритроциты - покрывают
все п/з. Какой предварительный диагноз?
A * Гемолитико-уремический синдром
