Дайте відповіді на ситуаційні задачі

Задача№1. Дитина 2 років захворіла гостро з підвищення температури до 37,2⁰ С. Об”єктивно: на незміненому фоні шкіри дрібноплямистий, блідо-рожевий висип, розташований переважно на розгинальній поверхні кінцівок, сідницях та спині; незначна гіперемія ротоглотки, нежить, збільшення потиличних та задньошийних лімфатичних вузлів.

Який найбільш вірогідний діагноз?

Задача№2.

Дитина 2 років захворіла гостро, з підвищення температури тіла до 38,3⁰С, сухого

кашлю, нежиті, кон”юнктивіту, блефароспазму. При огляді на 3 добу на слизовій

оболонці губ та ясен виявлені сірувато-білі висипання розміром з макове зерно,

оточені червоною облямівкою, на піднебінні – плямисто-папульозна енантема.

Який найбільш вірогідний діагноз?

Задача №3.

У дівчинки 3,5 років підвищення t тіла до 38,2⁰ С, висипання на тілі, зниження

апетиту кволість. Хворіє 2-гу добу. Об’єктивно: t тіла-37,8 ⁰С, шкіра бліда; на

волосистій частині голови, обличчя, тулуба, кінцівок висипка: червоні плями, папули,

везикули на не інфільтрованій основі, діаметром 3-5 мм, наповнені прозорою

рідиною. ЧД – 28 за 1 хв., ЧСС – 112 за 1 хв. Живіт м’який, печінка та селезінка не

збільшені.

Ваш діагноз?

Задача №4.

У дитини 5-ти років температура тіла 38,5⁰С, дрібнокрапчастий висип, який

розташовано на гіперемованому фоні шкіри, виражений біль у горлі. При

фарингоскопії визначається ярка відмежена гіперемія м’якого піднебіння, набряк та

збільшення мигдаликів, по ходу лакун рясні жовто-сірі нальоти, які легко знімаються

шпателем, слизова оболонка після зняття нальоту не кровоточить.

Який Ваш діагноз?

Задача №5.

У 14 річної дівчинки спостерігалися дифузний макулопапульозний висип, температура тіла 37,4⁰С, незначний біль у горлі. Пальпувалися збільшені задньошийні та потиличні лімфовузли. Через 2 дні висип зник, стан дитини нормалізувався.

Який діагноз є найбільш імовірним?

Задача №6.

У дитини 6-ти років на тлі температури 38,2⁰ С два дні тому появились висипання на

тілі, які супроводжувались свербінням. Об’єктивно: на шкірі тулуба та волосистої

частини голови спостерігаються папульозні, пухирцеві елементи в діаметрі 3-4 мм,

поодинокі елементи вкриті кірочками.

Який діагноз найбільш ймовірний?

Задача№7.

Дівчинки 10 років після перенесеної ГРВІ з”явилися геморагії на шкірі, день назад

розвинулася носова кровотеча, яка вже добу не припиняється. При огляді стан

важкий. Виражена блідість. На шкірі тулуба та кінцівок різної довжини та величини

геморагії розміщені несиметрично.

Ваш попередній діагноз?

Задача №8.

Дитина 3-х років, захворіла гостро. Підвищилась температура тіла до 37,8 С. На

тулубі, волосистій частині голови, обличчі з”явилися дрібні плями, папули. Наступного дня з”явились свіжі елементи висипки, старі елементи перетворились у везикули, частково у кірочки. Відомо, що 2 тижні тому дитина контактувала із хворим на подібне захворювання.

Який ймовірний діагноз?

Задача №9.

Дитина 5 років захворіла гостро з підвищення температури до 38,5 ⁰С, нежиті, кашлю та кон'юнктивіту. На 4-й день хвороби з'явився плямисто-папульозний висип на обличчі, новий підйом температури до 39,2 ⁰С. Слизова оболонка піднебіння гіперемійована, на слизовій оболонці щік біля нижніх корінних зубів- залишки дрібних білуватих нашарувань.

Який ймовірний діагноз.

Задача №10.

Дитина народилася на 8-му місяці вагітності. У неї встановлено: мікроцефалію, катаракту, ваду серця. Мати дитини на 2-му місяці вагітності хворіла: був нетривалий підйом температури до 37,5С, збільшення лімфатичних вузлів та дрібноплямистий висип на обличчі, тулубі і кінцівках, який пройшов через 3 дні без залишкових явищ. Яка інфекція може викликати таку клінічну картину?

Задача № 11.

У дитини захворювання починалося з підвищення температури, заложеності носу, збільшення шийних лімфовузлів. Лікарем був призначений ампіцилін. На 3-й день хвороби: температура 38,3 ⁰С, явища лакунарної ангіни, плямисто-папульозний висип по всьому тілу, збільшена печінка та селезінка. В загальному аналізі крові: лейкоцитоз, лімфомоноцитоз, мононуклеари - 20%.

Ваш діагноз?

Задача №12.

Дитина 7 міс. гостро захворіла з підвищення температури тіла до 39,9 ⁰С, неспокою. Через 5 год. з'явилась зіркоподібна висипка на шкірі сідниць, нижніх кінцівок. Відмічається гіперестезія, блідість шкіри, тахікардія, серцеві тони ослаблені.

Який найбільш ймовірний діагноз в даному випадку?