Техніки проведення та оцінка реакції Манту

Показання:

- р ання діагностика туберкульозу;

- визначення інфікування або стану чутливості до туберкульозу;

- відбір дітей для ревакцинації БЦЖ.

Протипоказання:

- захворювання шкіри.

- гострі і хронічні інфекційні захворювання.

- гострі алергічні стани.

- ревматизм в активній фазі.

- епілепсія.

Оснащення. Стерильні ватні кульки, салфетки, туберкуліновий шприц, гумові рукавички, очищений туберкулін в стандартному розведенні (PPD-L), 70% етиловий спирт, склянка з темним ковпачком для зберігання відкритої ампули, захисні окуляри, прозора пластикова лінійка, приналежності для дезінфекції.

Техніка виконання. Проба Манту проводиться дітям з 12 міс. і в подальшому щорічно до 15 років. Дитину оглядає лікар, проводить термометрію, дає дозвіл на проведення проби Манту. Дозвіл заносять в «Історію розвитку дитини» (Ф112). Проба Манту проводиться по парним рокам – в праве передпліччя, по непарним – в ліве.

- Вимити руки, просушити індивідуальним рушником, надягнути захисні окуляри, обробити руки 70% етиловим спиртом, надягнути стерильні гумові рукавички. Набрати в туберкуліновий шприц 0,2 мл туберкуліна.

- Шкіру середньої третини передпліччя обробити двократно 70% етиловим спиртом, просушити стерильною ватною кулькою. Залишок туберкуліну видавити в вату, але не можна доторкатися голкою до вати.

- Натягнути шкіру передпліччя. Ввести голку внутрішньошкірно, голку необхідно тримати майже паралельно шкірі, зрізом догори, і провести її на невелику глибину так, щоб при ін’єкції утворився інфільтрат у вигляді "лимонної скоринки», ввести 0,1 мл розчину (2 ТЕ).

- Відкриту ампулу накрити стерильною салфеткою, положити в склянку, накрити темним ковпачком. Відкриту ампулу зберігати не більше 2 годин.

- Обеззаразити шприц, ватні шарики, гумові перчатки.

- Данні про проведення проби Манту занести у Ф063, Ф112 і журнал реєстрації проби Манту.

- Дати рекомендації матери: протягом 3 діб місце ін´єкції не мочити, не травмувати, не обробляти дезінфікуючими засобами. Призначити день, коли необхідно прийти для оцінки проби.

- Проба Манту оцінюється через 72 години. Розмір гіперемії до уваги не приймається. Накласти прозору пластикову лінійку перпендикулярно вісі руки. Виміряти діаметр папули:

o Якщо розмір папули: - 0-1 мм – реакція негативна;

o 2-4 мм – сумнівна;

o 5 мм і більше – позитивна;

o більше 17 мм – гиперергічна.

- Результати проби Манту занести у Ф063, Ф112, журнал реєстрації проби Манту, карточку імунізації.