Скальпель, пинцет, кровоостанавливающие зажимы, крючки, зонд, шприц, игла, иглодержатель, иглы, шовный материал, перевязочный материал, антисептики, антибиотики. Алгоритм. Окружающую кожу протереть тампоном с раствором фурацилина для удаления запекшейся крови, обработать раствором йода. Провести местную анестезию 0,5% или 0,25% раствором новокаина («лимонная корочка»), затем инфильтрация на всю глубину тканей, отступя на 2-4 см от края раны. Удалить из раны инородные ткани, свободно лежащие ткани и костные отломки. Экономно иссечь края раны на всю ее глубину. Провести гемостаз. Наложить швы, полностью адаптируя края раны; при необходимости поставить резиновый выпускник. При угрозе функционального или косметического дефекта иссекать только нежизнеспособные ткани, тампонировать рану с мазью на водорастворимой основе.
Наложение швов
Подобрать инструментарий и выполнить снятие хирургических швов Средства: операционный стол, пинцет, марля, шарик, раствор спирта, ножницы, марлевая салфетка, палочка с клеолом, бинт.
|
|
Выполнение: 1. уложить больного на операционный стол
2. снять наклейку с раны, придерживая кожу левой рукой
3. пинцетом взять шарик, смоченный бензином, обработать периферию раны
4. пинцетом взять шарик, смоченный спиртом, смазать шариком область швов
5. взять пинцет в левую руку, ножницы в правую, пинцетом захватить конец лигатуры и подтянуть в противоположную сторону
6. завести острую поверхность ножниц под лигатуру в области белого участка нити, отсечь, удалить лигатуру
7. обрабатывать рану р-ром спирта, 5% р-ром йода, пинцетом наложить на рану стерильную повязку
8. наложить марлевую повязку.