Нейропсихологічне дослідження порушень рахунку

Для оцінки порушень рахунку досліджуваному пропонується: прочитати, назвати і написати запропоновані числа, провести автоматизовані рахункові операції (перевірка знань таблиці множення), складання і віднімання однозначних і двозначних чисел, письмовий рахунок, рішення простих задач.

Акалькулія — це порушення здатності проводити арифметичні дії, зустрічається при уражені тім'яної і потиличної частки домінантної півкулі головного мозку. Вона може бути пов'язана з порушенням зорового сприйняття і відтворення близьких по графічній структурі цифр (при ураженіі потиличної області кори великих півкуль головного мозку) — оптична акалькулія.

Нейропсихологічне дослідження порушень праксису.

Дослідженню піддається здатність випробовуваного маніпулювати предметами, скоювати рухи. При оцінці і деаторного і ідеомоторного праксису оцінюється здатність пацієнта маніпулювати реальними предметами (причесатися, розстібнути і застебнути гудзик, зав'язати шнурки), уявними предметами (показати, як пиляють дрова, чистять зуби, розмішують цукор в чашці), а також виконувати символічні дії (прощатися, віддати військове вітання). Конструктивний праксис оцінюється за допомогою методики складання з паличок за зразком, малювання за вербальним завданням, змальовування об'ємних геометричних фігур.

Динамічний праксис вивчається на підставі таких проб як: проба «кулак-долоня-ребро» (кожна послідовність повинна відтворюється досліджуваним 3 рази), проба заданої послідовності рухів пальців по пропріоцептивному показу (при закритих очах), проба заданої послідовності рухів пальців ( постукування по столу) по зоровому еталону. Оральний праксис оцінюється на підставі виконання простих рухів губ і мови, а також за допомогою символічного орального праксиса (показати, як задувають свічку, що горить).

Виділяють декілька порушень цілеспрямованих дій (праксису):

Акінетична ('психомоторна) апраксія обумовлена недоліком спонуки до рухів.

Амнестична апраксія виявляється порушеннями довільних рухів при збереженні наслідувальних.

Ідеаторна апраскія характеризується неможливістю намітити план послідовних дій, що становлять складнийруховий акт при збереженні можливості їх випадкового виконання.

Конструктивна апраксія виражається неможливістю складання цілого предмету з його частин.

Просторова апраксія виявляється порушенням орієнтування в просторі, перш за все в напрямі «праве-ліве.