для участия в открытом окружном конкурсе авторских работ

«Туристско-краеведческие и методические работы»

1. Официальное наименование организации (полностью) ________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Ф.И.О. руководителя организации (должность)________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3. Территориальная сфера деятельности (адрес, телефон, факс, E-mail)_____________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

4. Ф.И.О. (полностью) автора работы (занимаемая должность, дата рождения)______________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

5. Номинация, название авторской работы______________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Заявка принимается до 09:00, 28 октября 2017 года.

Дата «___» ________________2017 год Подпись _________________