Контрольні питання:
1.Диференційно-діагностичні алгоритми при гострому коронарному синдромі.
2.Сучасні алгоритми надання невідкладної допомоги при гострому коронарному синдромі з елевацією і без елевації сегменту ST.
3. Диференційно-діагностичні алгоритми при раптовій серцевій смерті.
4. Сучасні алгоритми надання невідкладної допомоги при раптовій серцевій смерті.
Задачі:
А. Хворий М., 65 років, 8 років хворіє на ІХС, стабільну стенокардію, гіпертонічну хворобу. По дорозі на роботу двічі виник напад стенокардії (обидва нападу пройшли після зупинки та прийняття 2 табл. нітрогліцерину). На тлі третього нападу хворий раптово впав. Лікарем медпункту заводу констатовано: свідомість, серцева діяльність та дихання відсутні, зіниці вузькі.
Питання:
· Встановіть клінічний діагноз.
· Надайте невідкладну допомогу.
Б. Хворий Н., 62 років, знаходився в кардіологічному відділенні з приводу нестабільної стенокардії. Раптово, при ходьбі по коридору, хворий впав. Черговим лікарем констатовано: свідомість, серцева діяльність та дихання відсутні, зіниці вузькі. ЕКГ: ізоелектрична лінія з рідкими скороченнями шлуночків.
|
|
Питання:
· Встановіть клінічний діагноз.
· Надайте невідкладну допомогу.
8.Матеріали для аудиторної самостійної підготовки:
8.1. Перелік навчальних практичних завдань, які необхідно виконати під час практичного (лабораторного) заняття:
n Дати заключення щодо загального аналізу крові;
n Дати заключення щодо аналізу маркерів кардіолізісу;
n Дати заключення щодо ЕКГ;
n Дати заключення щодо результатів Ехо-КС;
n Дати заключення щодо результатів коронарографії.
9. Інструктивні матеріали для оволодіння професійними вміннями, навичками:
9.1. Методика виконання роботи, етапи виконання.
● оцінка рівня теоретичних знань: усна або письмова відповідь на 1-2 питання по засвоєній темі;
● розшифрування (самостійне) ЕКГ згідно загальноприйнятої схеми;
● самостійна робота (курація хворих в ургентних відділеннях лікарні, палатах інтенсивної терапії, реанімаційному відділенні): огляд, фізикальне обстеження хворих, оцінка клінічного стану та динаміки стану хворих, участь в інструментальних методах обстеження хворих, ведення методичної документації;
● колективний розбір хворих: формування клінічного діагнозу, вибір тактики ведення та лікування хворого;
● вирішення ситуаційних задач за темою заняття.