1.В отделение медицинской реабилитации подлежат переводу пациенты, находящиеся на лечении в стационаре (ранний восстановительный период) непосредственно после стационарного лечения острого периода заболевания, и пациенты. нуждающиеся в медицинской реабилитации в поздний восстановительный период для лечения остаточных явлений течения заболевания или при хроническом течении заболевания в период вне обострения;
2.Определение показаний и противопоказаний, направление пациентов для лечения в отделение медицинской реабилитации осуществляется специальной врачебной отборочной комиссией. Не допускается перевод в отделение медицинской реабилитации по социальным показаниям.
3.В случаях обострения заболевания или возникновения нового патологического процесса, требующего оказания специализированной медицинской помощи. осуществляется перевод пациента из отделения медицинской реабилитации в соответствующее отделение стационара в установленном порядке;
4.Продолжительность лечения в отделении медицинской реабилитации определяется лечащим врачом в соответствии с медико-экономическими стандартами. Продление срока определяет необходимость и этап последующего восстановительного лечения.
|
|
5.При наличии показаний к продолжению восстановительного лечения работающие граждане направляются в санаторий. Неработающие граждане, а также работающие граждане, оформившие отказ от долечивания в санатории, направляются в отделение медицинской реабилитации поликлинического учреждения по месту жительства пациента.
Этапы медицинской реабилитации при неврологических заболеваниях
I этап – в острый период течения заболевания или травмы (первые 21-30 дней заболевания) осуществляется в ОРИТ и палатах ранней реабилитации неврологического отделения стационара.
II этап – осуществляется в стационарных условиях отделения реабилитации в ранний восстановительный период течения заболевания или травмы (с 21 -30 дня заболевания по 6 месяцев) при наличии реабилитационного потенциала.
III этап – в поздний реабилитационный период (с 6 месяцев до 2-х лет), проводится в амбулаторных и санаторных условиях.
Под «ранней» реабилитацией постинсультных пациентов понимают начало мероприятий в пределах первых 20 – 30 дней после инсульта: показано, что это улучшает прогноз в сравнении с более поздним началом.
Роль медицинской сестры в лечебно-диагностическом процессе на этапах медицинской реабилитации при неврологических заболеваниях
1.Создавать и поддерживать рациональную санитарно-эпидемиологическую обстановку, строго соблюдать противоэпидемический режим.
|
|
2. Создавать режим и распорядок дня отделения.
3.Обеспечивать физический и психический комфорт пациента.
4.Представлять информацию в понятном для пациента виде.
5.Обеспечивать потребности пациента в адекватном энтеральном и парентеральном питании.
6.Оказывать помощь пациентам при проведении мероприятий личной гигиены.
7.Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства.
8.Осуществлять динамическое наблюдение за сознанием пациента, гемодинамикой, дыханием, терморегуляцией, желудочно-кишечным трактом, выделительной функцией.
9.Соблюдать правила использования оборудования и изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностических вмешательств.
10.Своевременно и точно выполнять назначения лечащего врача.
11.Оказывать неотложную доврачебную помощь при критических состояниях.
12. Осуществлять мероприятия ранней реабилитации.
13. Вести медицинскую документацию.