Массаж при нарушениях осанки

Слабость и гипотрофия мышечного и связочно-суставного аппаратов, гипертонус отдельных мышечных групп, деформация различных отделов позвоночника, болевой синдром, опущение внутренних органов, низкий жизненный тонус, сниженная физическая и психическая работоспособность – вот наиболее частые состояния при дефектах осанки, требующие комплексной целенаправленной терапии, важным элементом которой является массаж:

Задачи массажа: улучшение общего обмена веществ, крово- и лимфообращения в мышцах всего тела и местах перехода их в сухожилия, смягчение болевого синдрома, уменьшение утомляемости при занятиях физической культурой и спортом, пассивная коррекция позвоночника, общее укрепление мышечного аппарата, снижение тонуса различных групп постуральных мышц, улучшение функционального состояния дыхательной, нервной и других систем, повышение физической и психической работоспособности, улучшение психоэмоционального состояния больного.

Показания к назначению массажа: все виды нарушений осанки в любой их стадии.

Область массажа.

Нарушение осанки – достаточно общее состояние, связанное с изменениями во всем опорно-двигательного аппарата, поэтому массаж при данной патологии практически общий: охватывает туловище, пояса нижних и верхних конечностей, шейный отдел, голову. Однако разный характер нарушений в опорно-двигательном аппарате дифференцирует характер массажа. Обязательна четкая диагностика состояния мышечного аппарата: выявление мышц ослабленных и перерастянутых, напряженных и укороченных, наличие триггерных точек, болевых синдромов. Все это требует применения только индивидуализированных процедур массажа. Большую часть локальных нарушений отмечают в мышцах, обеспечивающих правильное положение позвоночника, и в нижних конечностях, поэтому основное внимание направлено на массаж этих областей.

Варианты массажа при нарушениях осанки

Общий массаж: 1-2 раза в неделю, продолжительность 30-40 мин.

Локальный массаж: направлен на мышцы и суставы, на которые падала основная нагрузка при выполнении спортивных и лечебно-гимнастических упражнений; при наличии сегментарных зон (обычно пояснично-крестцовая область) - воздействие на них. Проводится ежедневно в течение 15-20 мин.

Предварительный массаж - готовит нервно-мышечный и связочно-суставной аппараты пациента к физическим упражнениям, обеспечивая тем самым возможность применения физических нагрузок большей интенсивности и длительности; продолжительность 5-10 мин. Использование смазывающих веществ (талька, масел) не рекомендуется: на их фоне трудно проводить приемы сегментарного и точечного массажа, ишемической компрессии и других методик, требующих четкой диагностики состояния мышц, других поверхностных тканей, характера изменений в них в ходе массажа.

Приемы массажа

Применяют все приемы массажа: поглаживание, растирание, разминание, вибрацию, но строго дифференцированно, в зависимости от состояния мягких тканей тела. При укорочении, гипертонусе мышц основной акцент делают на их расслабление. Выполняют поглаживание (прямолинейное, попеременное, спиралевидное и граблеобразное по межреберным промежуткам на грудной клетке), растирание. Из приемов разминания в основном используют растяжение в разных его вариантах, как дополнение - лабильная и стабильная нежная вибрация напряженных мышц (возможна механическая вибрация), а также приемы сегментарного массажа (ввинчивание, смещение) и тормозного точечного массажа.

Для активации растянутых, ослабленных мышц используют различные варианты поглаживания, растирания. Приемы разминания здесь более разнообразны (одинарное, двойное кольцевое, циркулярное и т.д.), их проводят со значительной интенсивностью. Вибрационные приемы проводят также интенсивно с включением ударных приемов и грубой вибрации. Завершает обработку ослабленных мышц точечный массаж по тонизирующей методике.

Для активации общих обменных процессов большее внимание уделяют разминанию и прерывистой вибрации крупных мышечных групп.

С помощью приемов поглаживания, растирания и непрерывистой вибрации тщательно прорабатывают места перехода мышц в сухожилия, апоневрозы, места прикрепления мышц к костной ткани, межмышечные пространства. Из-за слабого кровоснабжения эти участки наиболее сильно страдают при выполнении физических упражнений. Для улучшения функционирования дыхательной системы прорабатывают дыхательные мышцы и мышцы живота. Курс лечения - 10-15 процедур. Через 1,5-2 мес. курс массажа можно повторить.