2017-12-14
516
Мази – мягкая лек. Форма, имеющая вязкую консистенцию, предназначенная для нанесения на кожу, раны, слизистые оболочки. Состоит из основы и равномерно распределенных в ней. Лек. И воспомог. Средств. Например – UnguentiButadioli 5% 20,0
D.S. Наносить на пораженный участок кожи.
Или Butadioli 1,0
Vaselini 19,0
Misce, fiat unguentum
D.S. Наноситьнапораж. Уч. Кожи
Выписать рецепт, указать фармакологическую группу, применение
Таблеток, содержащих 50 мг L-тироксина
Rp.: L-Thyroxini 0,05
D.t.d. № 20 intab-is
Signa: по 1 таблетке 2 раза в сутки. Фарм.группа – препараты гормонов щит.железы(гипофункция)
Применение: недостаточная функция щитовидной железы, рак ЩЖ, отставание в психич. И физич. Развитии, нефроз.
Билет
1 М - холинолитики – Лв, возбуждающие м-холинорецепторы, расположенные в окончаниях парасимпатических нервов.
Препараты: атропина сульфат. Белладонна, скополалит, платифиллин, метацин, суппозитории ректальные, анузол, аэрон.
АТРОПИНА СУЛЬФАТ
Применение: Спазмолит. Дей – е при коликах печеночных, почечных, кишечных. При спазмах моче и желчевыводящих путей. Глазные капли при подборке очков. Противоаритмическое ср-во – при брадикардии. Антидот при отравлении м - холиномиметиками и антихоленэстеразными ср-ми.
|
|
|
ФД: В анестезиологиипред наркозом и во время операции для предупреждения ларинго и бронхоспазме, снижение секреции слюнных и бронхиальных. В стоматологии для снижения сальвации перед проведением операции и ортопедических процедур.
ПД: Сухость во рту, сердцебиение(тахикардия) расширение зрачка, нарушение аккомодации, головокружение, атония кишечника.
ПП: глаукома
Rp.Sol.Atropinisulfatis 0,1% 1мл
D.t.d. N10 inamp.
S.глазные капли.по 1-2 капли в конъюктивальный мешок
Скополамин – алколоид, содержащийся в тех же растениях, что и атропин. Оказывает сходное с атропином действие на организм, действует на ЦНС успокаивающе, что позволяет назначать при вестибулярных расстройствах (головокружение, нарушение равновесия, походки).
Метацин - плохо проникает в ЦНС. Применяют в качестве бронхолитика и спазмолитика при печеночных коликах, при язвенной болезни. Относится сюда же и Тровентол. Показания: спазм гладкой мускулатуры внутренних органов (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит, почечная и печеночная колика); гиперсекреция слюнных и бронхиальных желез. Противопоказания: глаукома, гипертрофия предстательной железы. ПД: сухость во рту, запор, затруднение мочеиспускания. Способ применения: внутрь — по 2–4 мг 2–3 раза в день.
Н – ХОЛИНОЛИТИКИ - ЛВ, блокирующие н-холинорецепторы
1) Ганглиоблокаторы – блокируют н-холинорецепторы находящиеся в ганглиях синокаротидной зоны мозговом слое надпочечников
|
|
|
2) Курареподобные (миорелаксанты) – блокируют н-холинорецепторы скелетных мышц
БЕНЗОГЕКСОНИЙ
Применение: гипертония, гипертонические кризы, отек мозга, лёгких. Для управляемой гипотонией во время операций. Т.к. снижает кровотечение и отек мозга и легких. Бронхиальная астма, язва желудка, спазмы кишечника, желчных путей, почечные колики.
ПП: глаукома, тромбозы, т.к замедляется ток крови, гипотония, острый инфаркт миокарда, поражение печени, почек.
Тубокурарин
Показания: Оперативные вмешательства, при которых требуется релаксация скелетных мышц на период более 1 ч; столбняк. В травматологии - репозиция отломков, вправление вывихов. Противопоказания: гиперчувствительность, миастения, печеночная недостаточность, пожилой возраст. ПД: бронхоспазм, снижение АД, остановка дыхания, аллергические реакции.
Пентамин
Показания: гипертонический криз, спазм периферических сосудов, облитерирующие поражения периферических сосудов (эндартериит, атеросклероз и др.), болевой синдром при язве желудка и 12-перстной кишки. В анестезиологии - для контролируемой артериальной гипотензии. Противопоказания: гиперчувствительность, артериальная гипотензия, шок, острый инфаркт миокарда. ПД: Сухость во рту, слабость, головокружение, тахикардия, ортостатическая гипотензия, тахикардия, атония кишечника и мочевого пузыря. Способ применения: в/м, в/в.
Дитилин
Показания: Вмешательства, требующие миорелаксации (обычно кратковременной): отключение спонтанного дыхания (интратрахеальная интубация, бронхоскопия). Противопоказания: Гиперчувствительность, злокачественная гипертермия, острая печеночная недостаточность, отек легких, проникающие травмы глаза, бронхиальная астма. ПД: аллергия, анафилактический шок, снижение АД, брадикардия, лихорадка
2. Фармакодинамика, основные понятия: фармакологический эффект, механизм
действия, понятие о рецепторах.
Фармакодинамика – изучает механизмы действия ЛВ, фармакологические эффекты, признаки дозирования, избирательность действия, эффекты, возникающие при повторном и комбинированном применении ЛВ.
Фармакологический эффект – это изменения в организме, вызванные применением ЛВ, (снижение или повышение АД, сужение и расширение сосудов, уменьшение боли)
Механизмы действия:
§ Прямое химическое взаимодействие
Антацидное ср-во (антациды вступают в реакцию соляной кислотой и снижают кислотность желудочного сока)
§ Физико-химическое
Взаимодействует на мембранах клеток. Антиаритмическое ср – во (новокаинамид)
§ Действие на специализированные ферменты
ЛС, усиливающие активность ферментов называют индукторами ферментов. Так действуют снотворные, противосудорожные. Фенобарбитал усиливает активность микросомальных ферментов печени.
ЛС, угнетающие активность ферментов называют ингибиторами ферментов. Прозерин угнетает активность фермента ацетилхолинестеразы, располагающего ацетилхолин.
Рецепторы – специальные клеточные структуры. При взаимодействии изменяет функцию органов и тканей
3. Выписать рецепт, указать фармакологическую группу, применение
10 ампул по 1мл 0,1% масляного раствора синестрола
Rp: Sol. Synestroli oleosae 0,1 %0 - 1ml
D.t.d: N 10 in ampullis
Signa: вводить по 1 ампуле глубоко в мышцу.
ФГ: эстроген
Применение: состояние, связанное с недостаточной функцией яичников (первичная и вторичная аменорея. Алигоменорея. Дисменорея) гипоплазия половых органов, слабость родовой деятельности, бесплодие, переношенная беременность, рак предстательной железы, рак молочной железы
