2017-12-14
532
22. Мужчина 42 года, с 19 лет злоупотребляет алкоголем, похмеляется. Испытывает постоянную тягу к спиртному. Два дня назад после прекращения употребления спиртного вечером возникли мужские и женские "голоса", которые обсуждали между собой его поступки, оскорбляли его. Эти «голоса» доносились за стеной. В дневное время, особенно
когда больной находится на работе и занят делом, «голоса» исчезали, однако в вечернее время они возникают вновь.
1. Определите симптомы болезни
2.Ваша врачебная тактика
Галлюциноз
23. Мужчина35 лет, злоупотребляет алкоголем 10 лет. В анамнезе многократные ЧМТ, к врачам не обращался. В течение последних 5 лет пьет запоями. В период запоя по утрам испытывает головную боль, головокружение, тошноту, рвоту, потливость, сердцебиение, повышение АД. Во время последнего алкогольного эксцесса появилась тревога, подавленность, раздражительность, был двигательно беспокоен, высказывал суицидальные мысли, выпрыгнул со 2-го этажа квартиры, каких-либо серьезных повреждений не получил. Родственники вызвали дежурного психиатра.
|
|
|
1.Определите симптомы болезни
2.Ваша врачебная тактика
Алкоголизм 2 стадии, абстинентный синдром, суицидальная попытка
24. Пациент 48 лет, длительной время злоупотребляет алкоголем, пьет запойно в дозе 1-2 бутылки водки, похмеляется. Накануне госпитализации был запой длительностью до 10 дней, затем резко прекратил, развилась бессонница в течение 3 дней. Вначале появились свист, шум, шепот, затем стал слышать незнакомые женские голоса оскорбляющего и комментирующего характера, отражающие реальные события жизни. Поведение его соответствует его болезненным переживаниям.
1.Определите симптомы болезни
2.Ваша врачебная тактика
Алкогольный галлюциноз
25. Подросток 15 лет. Курит марихуану с 14 лет в компании сверстников. Два месяца назад начал принимать таблетки. Выпив 20 таблеток, перестал понимать, где находится. Вначале появились фрагментарные зрительные галлюцинации, страх, ощущение, что его преследуют. Стал видеть людей, слышать их голоса угрожающего содержания. Перед глазами проходили сцены фантастического содержания. Периодически наступило «просветление». Объективно-мидриаз, гиперемия лица, тремор, тахикардия.
1. Определите симптомы болезни
2. Ваша врачебная тактика
Циклодол, делириозный синдром
26. У больного, злоупотребляющего психоактивным веществом, вводимым внутривенно, на фоне прекращения его приема отмечаются насморк, слезо- и слюнотечение, чихание, мучительные, длительные болевые ощущения в костях и суставах. Интоксикация проявляется в виде седации, чувства радости, «блаженства», ощущениями комфорта.
|
|
|
1. Определите симптомы болезни
2.Ваша врачебная тактика
Опийная наркомания, абстинентный синдром
27. Больной злоупотребляет алкоголем в течение 5 лет. В период воздержания появляется раздражительность, снижается настроение, испытывает сильную тягу к алкоголю. Для достижения «насыщения» ему требуется все большие дозы алкоголя. Он является инициатором употребления алкоголя в компании, стремится сам произносить тосты, учащает прием алкоголя. Часто забывает отдельные события предыдущего «застолья».
1. Определите симптомы болезни
2. Ваша врачебная тактика
