Болезни нервной системы
Утвержден
приказом Министерства здравоохранения
и социального развития Российской Федерации
от 27 июня 2007 г. № 447
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ БОЛЕЗНЬЮ ПАРКИНСОНА
(ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: болезнь Паркинсона
Код по МКБ-10: G 20
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
ДИАГНОСТИКА
Код | Наименование | Частота предостав-ления | Среднее количество |
А01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга | ||
А01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга | ||
А01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга | ||
А01.23.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга | ||
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | ||
А02.26.002 | Исследование сред глаза в проходящем свете | 0,05 | |
А05.23.002 | Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга | 0,2 | |
А06.31.006.003 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм | 0,2 | |
А06.23.004 | Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга | 0,2 | |
А06.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм | 0,2 | |
А 13.30.010 | Нейропсихологическое обследование | 0,4 | |
А13.30.001 | Патопсихологическое обследование | 0,2 | |
А09.05.078 | Исследование уровня церрулоплазмина в крови | 0,05 | |
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | ||
А02.01.001 | Измерение массы тела | ||
А02.03.005 | Измерение роста | ||
А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | ||
А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | ||
А02.12.001 | Исследование пульса | ||
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | ||
А11.05.001 | Взятие крови из пальца | ||
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | ||
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | ||
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | ||
А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | ||
А09.28.001 | Исследование осадка мочи | ||
А09.28.003 | Определение белка в моче | ||
А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | ||
А09.28.022 | Определение объема мочи | ||
А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | ||
А04.12.006 | Дуплексное сканирование вен | 0,2 | |
А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | ||
А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | ||
А06.09.008 | Рентгенография легких | 0,7 | |
А06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 0,7 |
|
|
|
|
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: болезнь Паркинсона
Код по МКБ-10: G 20
Фаза: нестабильная реакция на противопаркинсонические препараты и осложнения длительной терапии
Стадия: развернутая, поздняя
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ
Код | Наименование | Частота предостав-ления | Среднее количество |
А01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга | ||
А01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга | ||
А01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга | ||
А01.23.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга | ||
А25.23.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | ||
А25.23.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | ||
А25.23.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | ||
А02.31.001 | Термометрия общая | ||
А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | ||
А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | ||
А02.12.001 | Исследование пульса | ||
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | ||
А11.05.001 | Взятие крови из пальца | ||
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | ||
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | ||
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | ||
А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | ||
А02.26.015 | Тонометрия глаза | 0,5 | |
А 13.23.001 | Медико-логопедическое исследование при дисфагии | 0,3 | |
А.13.23.003 | Медико-логопедическое исследование при дизартрии | 0,4 | |
А 13.30.010 | Нейропсихологическое обследование | ||
А 13.30.001 | Патопсихологическое обследование | 0,2 | |
А19.23.001 | Лечебная физкультура, направленная на уменьшение спастики | 0,5 | |
А 19.31.007 | Лечебная физкультура с использованием тренажеров | 0,5 | |
А19.23.002 | Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы | ||
А 19.31.006 | Механотерапия | 0,4 | |
А 05.23.009 | Стабилометрия | 0,5 | |
А 19.23.003 | Коррекция нарушений двигательной функции с использованием биологически обратной связи | 0,2 | |
A 21.23.002 | Рефлексотерапия при заболеваниях центральной нервной системы | 0,4 | |
А21.23.001 | Массаж при заболеваниях центральной нервной системы | 0,4 | |
А13.31.001 | Обучение самоуходу | 0,5 | |
А14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного | 0,2 | |
А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 0,3 | |
А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелого больного | 0,2 | |
А14.28.003 | Уход за внешним мочевым катетером | 0,3 | |
А13.31.004 | Обучение близких уходу за тяжелобольным | 0,2 | |
А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 0,2 | |
А14.07.002 | Уход за полостью рта тяжелобольного | 0,2 | |
А14.16.002 | Уход за назогастральным зондом | 0,1 | |
А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,2 | |
А14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд | 0,1 | |
А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 0,2 | |
А14.31.012 | Оценка степени риска развития пролежней | 0,3 | |
А14.31.013 | Оценка степени тяжести пролежней | 0,1 |
Фармако-терапевтическая группа | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД** | ЭКД*** |
Средства, влияющие на центральную нервную систему | |||||
Средства для лечения паркинсонизма | |||||
Амантадин | 0,5 | 300 мг | 9000 мг | ||
Леводопа+бенсеразид | 0,4 | 600 мг | 18000 мг | ||
Леводопа+карбидопа | 0,3 | 600 мг | 18000 мг | ||
Леводопа+карбидопа+ энтакапон | 0,3 | 600/150/1200 мг | 18000/4500/ 36000 мг | ||
Пирибедил | 0,5 | 150 мг | 4500 мг | ||
Прамипексол | 0,2 | 3 мг | 90 мг | ||
Селегилин | 0,2 | 10 мг | 300 мг | ||
Тригексифенидил | 0,1 | 10 мг | 300 мг | ||
Антидепрессанты и средства нормотимического действия | 0,4 | ||||
Амитриптилин | 0,1 | 50 мг | 2250 мг | ||
Милнаципран | 0,2 | 100 мг | 3000 мг | ||
Пароксетин | 0,2 | 20 мг | 600 мг | ||
Сертралин | 0,1 | 50 мг | 1200 мг | ||
Флувоксамин | 0,2 | 100 мг | 4500 мг | ||
Эсциталопрам | 0,2 | 20 мг | 6000 мг | ||
Средства для лечения нарушений сна | 0,2 | ||||
Зопиклон | 0,5 | 7,5 мг | 225 мг | ||
Золпидем | 0,5 | 10 мг | 280 мг | ||
Антипсихотические средства | 0,1 | ||||
Клозапин | 25 мг | 2000 мг | |||
Противосудорожные средства | 0,3 | ||||
Клоназепам | 0,5 | 2 мг | 40 мг | ||
Примидон | 0,5 | 250 мг | 5000 мг | ||
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему | 0,05 | ||||
Ривастигмин | 4,5 мг | 135 мг | |||
Галантамин | 0,2 | 16 мг | 480 мг | ||
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 0,1 | ||||
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | |||||
Бромокриптин | 0,8 | 40 мг | 1200 мг | ||
Флудрокортизон | 0,2 | 0,1 мг | 3 мг | ||
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 0,05 | ||||
Гипотензивные средства | |||||
Пропранолол | 120 мг | 3600 мг |
|
|
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Питательные смеси
Наименование | Частота предоставления | ОДД** | ЭКД*** |
Смеси для энтерального зондового питания | 0,05 | 1000 мл | 5000 мл |
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
|
|
Нозологическая форма: болезнь Паркинсона
Код по МКБ-10: G 20
Фаза: декомпенсация;
Стадия: поздняя
Осложнение: акинетический криз
Условие оказания: стационарная помощь