Пальпация грудной клетки

Болезненность: Симптомы Штенберга и Потенджера – отрицательные с обеих сторон. Резистентность повышена. Голосовое дрожание ослаблено.

Перкуссия лёгких

Сравнительная: перкуторный звук- коробочный, локальные очаги притупления 4 справа, 2 слева(в I,III, IV межреберье справа, VII, VIII- слева)

Топографическая

	Справа	Слева
Ширина полей Кренига	6,5см	6,5см
Высота стояния верхушек Спереди Сзади	4,5см остистый отросток VI шейного позыонка	4,5см остистый отросток VI шейного позвонка
Нижние границы лёгких	Справа	Слева
Lin. Parasternalis	VI межреберье	V межреберье
Lin. Medioclavicularis	VII межреберье	VII межреберье
Lin. Axillaris anterior	VIII межреберье	VIII межреберье
Lin. Axillaris media	IX межреберье	IX межреберье
Lin. Axillaris posterior	X межреберье	X межреберье
Lin. Scapularis	XI межреберье	XI межреберье
Lin. paravertebralis	Остистый отросток XII грудного позвонка	Остистый отросток XII грудного позвонка
Подвижность нижних лёгочных краёв
Iin. Axillaris media	3 см	3 см
Lin. scapularis	4см	5см

 

Система пищеварения

Полость рта: Полные съёмные протезы. Слизистая оболочка бледно-розового цвета, влажность в норме, высыпания отсутствуют. Язык влажный, обложен умеренно налетом белесоватого цвета, сосочки языка умеренно выражены. Состояние дёсен, мягкого, твёрдого нёба удовлетворительное

Зев чистый, миндалины не увечены. Входные отверстия протоков слюнных желёз без изменений.

Осмотр живота:

Форма живота: живот отвислый, симметричный

Участие живота в акте дыхания: симметрично участвует в акте дыхания

Симптомы асцита и висцероптоза отрицательные.

Грыжевых выпячиваний нет

Цвет кожных покровов в норме, высыпания не наблюдается.

Видимая перистальтика желудка и кишечника отсутствует

Поверхностная пальпация живота:

Живот мягкий, безболезненный во всех отделах

Глубокая пальпация живота:

Петли сигмовидной, слепой, поперечно-ободочной кишки не пальпируются.

Большая кривизна желудка не пальпируется

Перкуссия живота:

Асцит не выявлен.

Аускультация живота:

Выслушиваются шумы перистальтики.

 

Гепатобилиарная система

Пальпация печени:

Печень выступает из-под рёберной дуги на 2см, край печени закругленный, умеренной плотности, безболезненный, поверхность гладкая.

Перкуссия печени:

по правой срединноключичной линии 10см

по средней линии живота от основания мечевидного отростка до нижней границы печёночной тупости 9см

по левой рёберной дуге от основания мечевидного отростка до нижней границы печёночной тупости 8 см

Пальпация области желчного пузыря:

Пальпация в точке желчного пузыря безболезненная. Симптом Кера, Мюсси отрицательные.

 

Мочевыделительная система

Осмотр поясничной области: Видимых выпячиваний не наблюдается, покраснений кожи нет

Пальпация почек: Почки не пальпируются

Покалачивание по пояснице безболезненно

Пальпация мочевого пузыря безболезненна

Болезненность при пальпации в реберно-позвоночных, реберно-поясничных точках и по ходу мочеточников отсутствует.

Система кроветворения:

Селезенка перкуторно на уровне 9-11 ребра, не пальпируется.

Болезненность при надавливании и поколачивании по плоским и трубчатым костям не выявляется.