Вы вызваны на дом к больному 45 лет, у которого Вчера появились сильные боли распирающего характера в области левого бедра и голени. Сегодня боли усилились…
а). Илеофеморальный тромбоз
б) Распирающие боли в области левого бедрл и голени, отёк стопы, голени и бедра, температура 37.8 градусов. в). Выполнение УЗИ допплерографии подтверждают диагноз.
г). Комплексное лечение с применением антикоагулянтов, антибиотиков, препаратов улучшают микроциркуляцию крови и хирургическое лечение
д). Показана тромбэктомия, с применением катетера Фогерти позволяющий восстановить кровоток сохранять клапанный аппарат.
Вы пришли на консультацию в гинекологическое отделение. У больной после ампутации матки, на 8-ые сутки, на левом бедре, на ее медиальной поверхности появилась локальная гиперемия а). Тромбофлебит поверхностных вен.
б). Диагноз подтверждается клиническими симптомами — локальная гиперемия медиальной поверхности бедра, болезненность при пальпации бедра и голени, температура до 38 градусов.
|
|
в). Выполнение УЗИ допплерографии позлилит подтвердить диагноз.
г). Эластичное бинтование ног, применение антиагрегантов и применение препаратов улучшающие микроциркуляцию. (Аспирин по 0,5.г 3 раза в день, трентал 1 таб. 3 раза в день)
д). лечение комплексное: Консервативная терапия с применением антиагрегантов при неэффективности показана операция Троянова – Тренделенберга
На приеме в поликлинике к Вам обратился больной 68 лет с жалобами на резкие боли в левой голени, онемение стопы. При осмотре левая голень и стопа бледные, отека нет … А) тромбоз бедренной артерии
Б)Диагноз подтверждается жалобами больного на резкие боли в левой голени, онемение стопы слева и данными осмотра - отсутствием пульсации на поверхности передней и задней берцовых артерии. В) Диагноз необходимо дифференцировать с облитурирующим эндартериитом.
Г) Выполнение УЗИ допплерографии позволяет потвердить диагноз.
Д) Больному показано оперативное лечение - Тромбемболэктомия из бедренной артерии с применением катетера Фогерти и использованием в комплексе лечения антикоагулянтов, антиагрегантов и препаратов улучшающие микроциркуляцию.
В клинику доставлена женщина 47 лет через 2 часа после возникновения острых болей в левой ноге. Страдает митральным пороком сердца, мерцательной аритмией. А) Клинический диагноз: острое нарушение кровообращения на уровне бедренной артерии.
Б) Диагноз подтверждается клиническими симптомами: мраморная окраска левой стопы и голени, отсутствием пульса на поверхности артерии голени и усилением на поверхности бедренной артерии, снижением тактильной и болевой чувствительности на певой стопе и голени, наличием холодной на ощупь стопы.
|
|
в). Выполнение УЗИ доплерографии позволяет установить диагноз.
г). В комплексе лечебных мероприятии следует применять оперативное лечение с включением в комлекс препаратов обладающие тромболитическим антикоагулянтым, дезагрегационным и спазмолитическим действием. Одновременно должны назначены лекарственные средства, улучающие мщ циркуляцию и центральную гемодинамику, устраняющие метаболические нарушения.
д). Срочная операция - эмболэктомия.
У больного 70 лет, страдающего гипертоническим болезнью при осмотре обнаружено опухолевидное образование в мезогастрии слева размерами 10x7x7 см, плотное, неподвижное, пульсирующее.
а). Клинический диагноз; аневризма брюшной отдела аорты.
б). Диагноз подтверждается наличием плотного неподвижного пульсирующего опухолевидного образования размерами 10.0x7.0x7.0 см. в области mезогастрия.
в). Дифференциальный диагноз необходимо привести с сосудистой опухолью (с ангиосаркомой) мезогастральной области,
г). Выполнение УЗИ и аортографии позволит поттвердить диагноз.
д). Больному показано комплексное лечение с применением оперативного лечения - резекция аневризмы брюшной части аорты с последующим её протезированием