Ратный нейрональный захват дофамина. Меридил (метилфени-
Дат) — психостимулятор, обладающий способностью освобождать
Дофамин из гранул пресинаптических нервных окончаний. Анало-
Гичны им по действию психостимулятор центедрин и другие пре-
Параты.
Дофаномиметики прямого действия и дофаноминолитики.
Дофамин (Dofaminum).
Стимулятор прямого действия на дофаминовые рецепторы.
Повышает силу сердечных сокращений и уровень артериального
Давления, увеличивает сердечный выброс, уменьшает сопротивле-
Ние почечных сосудов, увеличивая в них кровоток, а также диурез.
Применение: шок различной этиологии, острая сердечно-
Сосудистая и почечная недостаточность, кардиохирургические
Операции.
Способ применения: вводят в/в капельно, предварительно раст-
ворив в 5%-ном растворе глюкозы или 0,9%-ном растворе натрия
Хлорида (в 1 мл должно быть 500 мкг дофамина). Инфузии прово-
Дят непрерывно — от 2—3 ч до 1—4 суток под мониторным на-
|
|
Блюдением. Суточная доза в среднем — 800 мкг.
Побочные действия: спазм периферических сосудов, тахи-
Кардия, желудочковая экстрасистолия, нарушение дыхания, го-
Ловная боль, возбуждение.
Противопоказания: феохромоацитома, ингибиторы моноамино-
Оксидазы, средства для наркоза.
Форма выпуска: ампулы по 5 мл 0,5%-ного раствора № 10.
Список Б.
Дофаминергические препараты
Парлодел (Parlodelum).
Синоним: Bromocriptinum. Активизирует дофаминовые рецеп-
Торы, подавляет секрецию гормона передней доли гипофиза про-
Лактина, не влияя на другие гормоны гипофиза. Уменьшает со-
Держание гормона роста в крови, снижает секрецию АКТГ,
Подавляет физиологическую лактацию. Применяют при аменорее
И бесплодии, связанных с повышенным содержанием пролактина,
Для подавления лактации, при болезни Иценко—Кушинга
И болезни Паркинсона.
Способ применения: принимают во время еды при галакто-
Рее, пролактинозависимой аменорее, бесплодии с 1/2 таблетки
Раза в день до 1 таблетки 2—3 раза в день. Лечение продол-
Жают до полного прекращения секреции молока, нормализации
Менструального цикла. При акромегалии: с 1 таблетки в день (1—
Недели) до 4—8 таблеток в сутки равными дозами каждые 6 ч.
При болезни Паркинсона эффект наступает при дозах 10—15 мг
В день. В комбинации с леводопой — более низкие дозы. Началь-
Ная доза — 2,5 мг 2 раза в день при постепенном увеличении до-
Зы до 5 мг, с одновременным снижением дозы леводопы или от-
|
|
Меной ее. При болезни Иценко—Кушинга — 3 таблетки в день,
Затем до 1—2 таблеток. Через 2—3 недели — поддерживающая
Терапия по 1 таблетке 1 раз в день. Курс лечения — 6—8 недель.
Побочные действия: в первые дни лечения: тошнота, рвота,
Головокружение, редко — гипотензивное действие.
Противопоказания: гипотония, заболевания ЖКТ, оральные
Контрацептивы, ингибиторы моноаминооксидазы.
Форма выпуска: таблетки по 0,0025 № 30 и 100.
Дофаминолитики.
Препараты нейролептического действия, блокирующие пост-
Синаптические дофаминовые рецепторы с одновременным блоки-
Рованием пресинаптических дофаминовых рецепторов. Считает-
Ся, что подавление дофаминергической передачи нервных
Импульсов в различных областях ЦНС вызывает различия в спект-
Ре психотропной активности и характере побочных эффектов
Препаратов этой группы. По действию нейролептиков через пре-
Синаптические дофаминовые рецепторы можно отобрать такие
Препараты из этой группы, которые обладают антипсихотической
Активностью, но лишены побочных экстрапирамидных эффектов.
Избирательными антагонистами D2-рецепторов являются препа-
раты сульпирид (Sulpirid), метоклопрамид (Metoclopramydum).