2017-12-16
300
подгруппы:
1) подгруппа IА — хинидин, новокаинамид, этмозин, дизопи-
рамид;
2) подгруппа IВ — местные анестетики (лидокаин, триме-
каин, пиромекаин), а также мексилетин и дифенин;
3) подгруппа IС — аймалин, этацизин, аллапинин.
Антиаритмические препараты I группы.
Хинидина сульфат (Chinidini sulfas).
Правовращающий изомер хинина.
Применение: пароксизмальная тахикардия, пароксизм мерца-
Тельной аритмии, экстрасистолии, стойкая мерцательная арит-
Мия. Внутрь принимают по 0,1 4—5 раз в день, при необходимо-
Сти — до 0,8—1,6 г в сутки.
Побочные действия: при передозировке — угнетение сердеч-
Ной деятельности, тошнота, рвота, понос, иногда фибрилляция
Предсердий.
Противопоказания: декомпенсация сердечно-сосудистой
Системы, беременность.
Форма выпуска: порошок, таблетки по 0,1 № 20.
Новокаинамид (Novocainamidum).
Понижает возбудимость мышц сердца, подавляет эктопиче-
Ские очаги возбуждения, обладает местноанестезирующим свой-
|
|
|
Ством.
Применение: нарушения сердечного ритма.
Способ применения: внутрь назначают по 0,5—1 г 3—4 раза
в сутки; в/м — 5—10 мл 10%-ного раствора, в/в (капельно) для ку-
пирования острых приступов — 2—10 мл 10%-ного раствора
в 5%-ном растворе глюкозы или 0,9%-ном растворе натрия хлорида.
Побочные действия: коллатоптоидные реакции, общая сла-
Бость, головная боль, тошнота, бессонница.
Противопоказания: выраженная сердечная недостаточность,
Нарушение проводимости.
Форма выпуска: таблетки по 0,25 г № 20, ампулы по 5 мл
10%-ного раствора № 10.
Аймалин (Ajmalinum).
Алкалоид, содержащийся в некоторых видах раувольфии.
Применение: нарушения сердечного ритма, аритмия, вызван-
Ная дигиталисной интоксикацией, свежий инфаркт миокарда.
Способ применения: вводят в/м — 0,05—0,15 г в сутки, для
купирования острого приступа тахикардии в/в — 2 мл 2,5%-ного
раствора в 10 мл 0,9%-ного раствора натрия. Для устранения
Аритмии — принимают внутрь по 0,1 г 3—4 раза в день.
Побочные действия: слабость, тошнота, рвота, понижение
АД, при в/в введении ощущение жара.
Противопоказания: тяжелые нарушения проводящей систе-
Мы сердца, выраженная сердечная недостаточность, гипотония,
Воспалительные изменения миокарда.
Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой, по 0,05 г
№ 200, ампулы по 2 мл 2,5%-ного раствора № 10.
Антиаритмические препараты I и II класса
К I группе также относятся следующие препараты.
Этмозин (Aetmozinum).
Применение: нарушение ритма, эффективен при передози-
|
|
|
Ровке сердечных гликозидов.
Способ применения: начальная доза — 75—200 мг в сутки
(25—50 мг 3—4 раза в день) в зависимости от формы аритмии
И переносимости. Поддерживающая терапия — уменьшенная до-
За на 1/3. Курс лечения — 7—45 дней.
Побочные действия: небольшая болезненность в эпигастрии,
Легкое головокружение.
Противопоказания: тяжелые нарушения проводящей систе-
Мы сердца, выраженная гипотония, нарушения функции печени
И почек, ингибиторы моноаминооксидазы.
Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой, по 0,1 г
№ 50, 2,5%-ный раствор в ампулах по 2 мл № 10.
Этацизин (Aethcizinum).
Обладает антиаритмическим действием, местноанестезирую-
Щей и спазмолитической активностью.
Применение: аритмии различной этиологии.
Способ применения: назначают внутрь по 1 таблетке 3—4 раза
В день независимо от приема пищи; в/в (время введения не менее
5 мин) — 2 мл 2,5%-ного раствора в 20 мл 0,9%-ного раствора нат-
Рия хлорида.
Побочные действия: головокружение, шум в ушах и голове,
Онемение и ощущение жжения губ и кончика языка, «сетка» пе-
Ред глазами, при приеме внутрь пошатывание, нарушение акко-
Модации. В таких случаях прием прекращают.
Противопоказания: нарушения проводимости сердца, тяже-
Лая сердечная недостаточность, гипотония.
Форма выпуска: раствор 2,5%-ный в ампулах по 2 мл № 10,
