Роль і обов'язки медичного персоналу при забезпеченні хворих медикаментозними засобами.
Порядок надходження ліків у відділення:
- лікар записує призначення у листку призначень.
- палатна медична сестра щодня складає заявки на потрібні лікарські препарати і віддає їх старшій медичній сестрі.
- старша медична сестра на підставі цих заявок складає спеціальну заявку за підписом завідувача відділення і направляє її до аптеки. Корінець цієї заявки лишається у відділенні.
- наркотичні, отруйні препарати, спирт виписують на окремих заявках.
- на підставі заявок аптека видає лікарські препарати.
- старша медична сестра перевіряє відповідність виданих лікарських препаратів заявці, наявність етикеток. Відповідність їх назві препарату, його дозі. Ретельно перевіряє їх термін придатності.
- якщо у старшої медичної сестри є якісь зауваження до ліків, або закінчився термін реалізації, вона повертає їх до аптеки.
- придатні до застосування лікарські засоби старша медична сестра передає черговій медичній сестрі.
Зберігання лікарських засобів.
Нормативні документи, які регламентують правила зберігання та проведення контролю якості лікарських засобів і порядок обігу наркотичних засобів, психотропних речовин та прекурсорів у лікувально-профілактичних закладах:
· Наказ МОЗ України від 16.12.2003р. №584 "Про затвердження Правил зберігання та проведення контролю якості лікарських засобів у лікувально-профілактичних закладах".
· Наказ МОЗ України від 18.12.1997р. №356 "Про затвердження Порядку обігу наркотичних засобів, психотропних речовин та прекурсорів в державних і комунальних закладах охорони здоров'я України".
· Постанова Кабінету Міністрів України від 18.01.2003р. №58 "Про затвердження Порядку здійснення контролю за обігом наркотичних (психотропних) лікарських засобів".
· Наказ МОЗ України від 07.07.2004р. №344 "Про затвердження переліку отруйних та сильнодіючих лікарських засобів".
· Наказ МОЗ України від 08.07.2004р. №349 "Про затвердження Правил проведення утилізації та знищення неякісних лікарських засобів".
· Наказ МОЗ України від 19.07.2005р. №360 "Про затвердження Правил виписування рецептів та вимог замовлень на лікарські засоби і вироби медичного призначення, Порядку відпуску лікарських засобів і вироби медичного призначення з аптек та їх структурних підрозділів, Інструкції про порядок зберігання, обліку та знищення рецептурних бланків та вимог замовлень" із змінами внесеними наказом МОЗ України від 04.07.2006р. №440 "Про внесення змін до наказу МОЗ України від 19.07.2005р. №360".
Загальні вимоги до організації зберігання лікарських засобів у приміщеннях ЛПЗ, призначених для зберігання.
· Лікарські засоби слід зберігати окремо за фармакологічними групами залежно від способу їх введення, з урахуванням фізико-хімічних засобів, відповідно до вимог інструкції про застосування на лікарські засоби.
· Наркотичні засоби, психотропні речовини зберігають в ЛПЗ відповідно до вимог діючих наркотичних актів, які регулюють їх обіг в Україні.
· Лікарські засоби слід розташовувати на стелажах, у шафах або холодильниках, а за необхідності - на піддонах, підтоварниках; отруйні лікарські засоби зберігають у металевій шафі під замком.
· Лікарські засоби одного найменування та дози при зберіганні розташовують з урахуванням залишкового терміну придатності таким чином, щоб забезпечити першочергове використання лікарських засобів з меншим терміном придатності.
· У процесі зберігання не рідше одного разу на місяць проводять суцільний візуальний контроль стану тари, зовнішнього вигляду лікарських засобів.
· Усі лікарські засоби мають зберігатися відповідно до вимог зазначених в інструкції про медичне застосування лікарського засобу.
· Особливих умов зберігання потребують лікарські засоби:
· які вимагають захисту від світла;
· які вимагають захисту від дії вологи;
· які вимагають захисту від випаровування;
· які вимагають захисту від дії підвищеної температури;
· які вимагають захисту від дії пониженої температури;
· які вимагають захисту від дії газів, що містяться в навколишньому середовищі;
· пахучі, барвні;
· дезінфекційні засоби;
· медичні імунобіологічні препарати;
· вогненебезпечні легкозаймисті речовини.
Усі готові лікарські засоби мають зберігатися в упаковці виробника етикеткою назовні:
· таблетки, драже, капсули зберігають ізольовано від інших лікарських форм у заводській упаковці, яка оберігає від дії зовнішніх факторів;
· ін'єкційні лікарські засоби слід зберігати в прохолодному, захищеному від світла місці в окремій шафі або ізольованому приміщенні (кімнаті) з урахуванням особливостей тари (крихкість), якщо немає інших указівок на упаковці;
· рідкі лікарські засоби (сироп, настойки, рідкі екстракти тощо) мають зберігатися в прохолодному захищеному від світла місці в щільно запакованій тарі, якщо немає інших указівок на упаковках;
· плазмозаміщувальні та дезінтоксикаційні розчини зберігають ізольовано при температурних інтервалах, указаних на упаковці, та в захищеному від світла місці;
· мазі, лініменти, гелі, креми, пасти зберігають у прохолодному, захищеному від світла місці в щільно запакованій тарі, якщо немає інших указівок у інструкції про застосування лікарських засобів;
· зберігання супозиторіїв повинно здійснюватися в сухому, прохолодному, захищеному від світла місці;
· зберігання препаратів в аерозольних упаковках повинно проводитися в сухому, захищеному від світла місці, подалі від вогню та опалювальних приладів. Аерозольні упаковки слід оберігати від ударів та механічних пошкоджень.