Дефицит и избыток фтора. Селенодефициты

Эндемический флюороз возникает при длительном избыточном поступлении в организм фтора с водой, содержащей фтор более 1,5 мг/л. Клинические проявления ограничиваются поражением зубов – темные пятна на зубной эмали.

При содержании фтора в питьевой воде выше 6 мг/л появляются изменения костной ткани по типу остеопороза или остеосклероза.

Если содержание фтора в питьевой воде меньше 0,5 мг/л, наблюдается массовый кариес зубов (Северные страны, Сибирь, Дальний Восток, часть Центр.фед.округа).

Селенодефициты (регионы Забайкалья, Ярославская область, Удмуртия, юго-запад Карелии).

Болезнь Кешана или эндемическийселенодефицитнаякардиомиопатия часто встречается у детей и женщин. Она характеризуется множественными очагами некроза миокарда, замещающегося фиброзной тканью.

В настоящее время появились данные о роли селенодефицита в распространении канцерогенеза. Эпидемические исследования о роли канцерогенеза в 27 странах мира показывает наличие корреляции между потреблением селена с пищей и смертностью от рака тонкой и толстой кишки, рака молочной железы, яичников и легких.

Расследование экологически обусловленных заболеваний.

1 этап – предварительная идентификация клиники заболеваний и предварительная популяционная гигиено-эпидемическая диагностика массового заболевания.

2 этап – разработка и проверка предполагаемых «гипотез» причинного фактора неблагополучия, его источники методами санитарно-гигиенические экспертизы и мониторинга.

3 этап – углубленная клиническая и экспериментальная проверка гипотез

4 этап – установление причин наследственных связей по результатам ликвидации наследственных связей в системе.

«Массовое заболевание» - это экологически обусловленный причинный фактор (это заключительная санитарно-гигиеническая диагностика), проверка правильности выявленных связей по результатам ликвидации экстренной ситуации в районе.