Вопрос 38 Неврастения. Причины, механизмы возникновения симптомов, прогноз

Невроз – это психическое расстройство из группы неврозов, проявляющееся в повышенной раздражительности, утомляемости, утрате способности к длительному умственному и физическому напряжению.

Заболевание начинается постепенно.

Симптомы:

Основной симптом – раздражительная слабость (повышенная возбудимость и легкая истощаемость). При повышенной возбудимости раздражители, незначительные для здорового, у больного вызывают сильную реакцию. Больные становятся вспыльчивыми, раздражаются по любому незначительному поводу, сильные раздражители вообще н переносят (сильный шум, яркий свет), повышается порог болевой чувствительности. Жалуются на разнообразные неприятные ощущения в разных частях тела: головокружение, головная боль, шум в ушах, парестезии, боли в области сердца, желудка (неострые, тупые). Раздражаются не только при действии психотравмирующего фактора, но и при упоминании о нем. Повышенная возбудимость проявляется в повышении сухожильных рефлексов и легком возникновении вегетативных реакций (побледнение, покраснение, сердцебиение, потоотделение). Часто жалуются на внутреннюю дрожь, дрожание век, вытянутых пальцев рук.

Жалуются на утомляемость, астению, отсутствие энергии, бодрости, у них снижается трудоспособность. Длительное напряжение внимания недоступно, поэтому снижается способность фиксировать события, больные жалуются на плохую память. Легкое возникновение эмоциональных реакций и их кратковременность – эмоциональная лабильность. Истощаемость сказывается на терпеливости: ожидание становится невыносимым. Сон нарушается. Головная боль: тупые боли в области лба или ощущение тяжести в голове.

Больные осознают, что с ними не все в порядке, идут к врачу, ищут помощи. Болезнь свою от других скрывают, демонстрировать ее не любят (в отличие от истериков). Иногда заболевание кажется им более тяжелым, что порождает ряд ипохондрических настроений.

Прогноз:

Зависит от того, устранены ли причины, вызвавшие заболевание. Если стрессовые факторы устранить, то болезнь проходит достаточно быстро. Если причина не устранена, то болезнь будет затяжной, с периодическими обострениями.

Профилактика неврастении: владение какими-то релаксирующими техниками.