B. Гострий гнійний правобічний середній отит

C. Зовнішній правобічний дифузний отит.

D. Отоантрит.

E. Отогенний гнійний менінгіт.

 

60.Хвора, 32 років, скаржиться на біль у правому вусі, біль віддає в зуби, скроні, закладеність вуха, головний біль, підвищення температури до 37,8(С. Хворіє 3-й день, захворюванню передував нежить. Об`єктивно: вушна раковина не змінена, зовнішній слуховий прохід вільний, барабанна перетинка почервоніла, інфільтрована, випинає, контури не визначаються. Пальпація козельця та сосковидного відростка безболісна. Шепітну мову сприймає правим вухом з відстані 1м, а розмовну – з 3м.Поставте діагноз.

A. Гострий правобічний гнійний середній отит, неперфоративна стадія

B. Гострий правобічний гнійний середній отит, отоантрит

C. Гострий правобічний гнійний середній отит, перфоративна стадія

D. Гострий правобічний зовнішній дифузний отит

E. Хронічний правобічний гнійний середній отит

 

61.Хворий, 32 років, поступив у відділення зі скаргами на гнійні виділення з правого вуха, головний біль, зниження слуху. Не дивлячись на проведене лікування, на дев’ятий день від початку захворювання, стан хворого погіршився, з’явився озноб, температура тіла піднялась до 40^оС, в області сосковидного відростка справа примітна припухлість і біль при доторкуванні. Об’єктивно: загальний стан хворого середньої важкості. Шкіра бліда, пульс 98 ударів на хвилину, ритмічний. Відмічається помірна гіперемія слизової оболонки носа і глотки. Шкіра в області сосковидного відростка справа набрякла, дещо гіперемована, чутлива при пальпації. Визначається біль по передньому краю грудино-ключично-сосковидного м’яза. Збільшені лімфовузли біля верхівки сосковидного відростка. У зовнішньому слуховому ході гнійні виділення, після видалення яких видна різко гіперемована барабанна перетинка. У центрі її щілиноподібна перфорація, через яку в ритмі пульсу виділяється гній. Визначте діагноз.

A. Гострий правобічний гнійний середній отит, гострий правобічний верхівково-шийний мастоїдит.

B. Гострий правобічний гнійний середній отит.

C. Флегмона сосковидного відростка.

D. Перфорація барабанної перепонки.

E. Зовнішній правобічний дифузний отит.

 

62.Хвора, 18 років, звернулася зі скаргами на тривале постійне підвищення температури тіла до 37-37,2(С, слабкість, зниження працездатності, швидку стомлюваність. Вищезазначені прояви з’явились після перенесеної 1 рік назад ангіни, яка перебігала з високою температурою і налетами на піднебінних мигдаликах. Об’єктивно: піднебінні мигдалики рожевого кольору, не виходять за межі піднебінних дужок. Піднебінні дужки синюшного кольору, мають місце злуки між дужками і піднебінним мигдаликом. В лакунах мигдаликів рідкий гній і казеозні маси. Призначити лікування.

A. Лікування хірургічне – тонзилектомія.

B. Симптоматичне.

C. Консервативне – промивання лакун та фізіотерапевтичне.

D. Лікування не потребує.

E. Лікування хірургічне – тонзилотомія.

 

63.Дитина, 4 років, зі слів батьків погано чує на протязі року. Носове дихання не порушене. Об’єктивно: барабанні порожнини мутні, їх опізнавальні контури згладжені, просвічує жовтуватий ексудат. Під час передньої риноскопії: слизова оболонка носа рожева, носові ходи вільні, у ділянці хоан видно яскраво-рожеву лімфаденоїдну тканину. Під час пальцевого дослідження у склепінні носоглотки виявлені аденоїдні розрощення, які на 2/3 перекривають хоани. На імпедансометрії визначається тимпанограма типу В з обох боків. Встановити діагноз?

A. Аденоїдні вегетації ІІ стадії.