XII. Хирургические болезни периферических сосудов

1. Наиболее частая причина острого артериального тромбоза:

а) облитерирующий тромбангит;

*б) облитерирующий атеросклероз;

в) пункция и катетеризация артерий;

г) экстравазальная компрессия артерий;

д) полицитемия.

 

1. ХАРАКТЕРНЫЙ ПРИЗНАК ТРОМБОЭМБОЛИИ АРТЕРИИ КОНЕЧНОСТИ:

а) постепенное нарастание боли;

*б) внезапно появившаяся острая боль;

в) цианоз кожного покрова;

г) гиперемия кожи;

д) отек конечности.

 

1. МЕТОД ОПРЕДЕЛЕНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ СПОСОБНОСТИ КЛАПАННОГО АППАРАТА ВЕН:

*а) пальцевые и жгутовые пробы;

б) реовазография;

в) термометрия;

г) инфракрасная термография;

д) компьютерная томография.

 

1. ЭМБОЛООПАСНАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ТРОМБА:

а) брюшная аорта;

б) воротная вена;

*в) клапаны сердца;

г) бедренная артерия;

д) локтевая вена.

 

1. ХАРАКТЕРНАЯ ЧЕРТА ТРОМБОЗА ГЛУБОКИХ ВЕН КОНЕЧНОСТИ:

а) тупая ноющая боль в конечности;

б) сгибательная контрактура суставов;

в) высокая температура;

г) гиперемия по ходу подкожной вены;

*д) резкий отек конечности.

 

1. ПРИЧИНА ОСТРОЙ ВЕНОЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ:

а) атеросклероз аорты;

*б) варикозное расширение вен;

в) ожирение;

г) сахарный диабет;

д) ранее перенесенное переохлаждение.

 

1. ПРОФИЛАКТИКА ТРОМБОЗА ВЕН ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ:

а) антибиотикотерапия;

*б) бинтование конечности перед операцией и после неё;

в) строгий постельный режим;

г) возвышенное положение конечности;

д) применение сосудорасширяющих средств.

 

1. Осложнение варикозной болезни:

а) некроз пальцев стопы;

б) почечная недостаточность;

*в) трофические язвы;

г) тромбоз подколенной артерии;

д) слоновость.

 

1. Наиболее эффективное средство профилактики прогрессирования варикозной болезни:

*а) эластическая компрессия конечности;

б) соблюдение рационального режима труда и отдыха;

в) ограничение физической нагрузки;

г) комплексная терапия вазопротекторами;

д) курсы комплексного физиотерапевтического лечения.

 

1. Тактика врача при первичном варикозном расширении вен нижних конечностей:

а) эластическое бинтование;

*б) хирургическое лечение;

в) лечебная физкультура;

г) массаж;

д) рефлексотерапия.

 

1. МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНОГО ТРОМБОФЛЕБИТА:

а) протезирование вены;

б) тромбэктомия;

в) шунтирование;

г) установка в просвете вены зонтичного зонда;

*д) перевязка и удаление вены.

 

1. Наиболее опасное осложнение тромбоза глубоких вен:

а) трофическая язва голени;

*б) эмболия легочной артерии;

в) тромбофлебит поверхностных вен;

г) облитерация глубоких вен;

д) слоновость.

 

1. Патология, осложняющаяся послеоперационной тромбоэмболией:

а) абсцессы;

б) флегмоны;

в) лимфадениты;

*г) флеботромбозы;

д) эандартериит.

 

1. ЛОКАЛИЗАЦИЯ ТРОФИЧЕСКИХ ЯЗВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ НА ФОНЕ ВЕНОЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:

*а) область медиальной лодыжки;

б) передняя поверхность голени;

в) тыл стопы;

г) область ахиллова сухожилия;

д) большой палец стопы.

 

1. ПАТОЛОГИЯ, ДЛЯ КОТОРОЙ ХАРАКТЕРЕН СИМПТОМ ПЕРЕМЕЖАЮЩЕЙСЯ ХРОМОТЫ:

а) посттромбофлебитический синдром;

*б) облитерирующий атеросклероз;

в) диабетическая стопа;

г) спинная сухотка;

д) варикозная болезнь.

 

1. патологиЯ, при которой характерна перемежающаяся хромота:

а) посттромбофлебитический синдром;

*б) облитерирующий эндартериит;

в) артрит;

г) остеомиелит;

д) тромбофлебит.

 

1. ГРУППА РИСКА ПО ОБЛИТЕРИРУЮЩЕМУ ЭНДАРТЕРИИТУ:

а) дети;

б) лица пожилого и старческого возраста;

в) больные сахарным диабетом;

*г) лица, перенесшие отморожение;

д) женщины 30 – 60 лет.

 

1. ХАРАКТЕРНАЯ ЧЕРТА ОБЛИТЕРИРУЮЩЕГО ЭНДАРТЕРИИТА:

а) одновременное поражение артерий и вен;

б) локальное поражение магистральных артерий;

в) нарушение микроциркуляции без существенных морфологических изменений;

*г) преимущественное поражение артерий среднего и мелкого калибров;

д) высокий процент эмболических осложнений.

 

1. ПЕРВИЧНАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ НЕКРОЗА ТКАНЕЙ, ХАРАКТЕРНАЯ ДЛЯ НАРУШЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ:

а) передняя поверхность голени;

*б) большой палец стопы;

в) пяточная область;

г) область медиальной лодыжки;

д) область ахиллова сухожилия.

 

1. ЛОКАЛИЗАЦИЯ ТРОФИЧЕСКИХ ЯЗВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ НА ФОНЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:

а) область медиальной лодыжки;

б) передняя поверхность голени;

в) тыл стопы;

г) область ахиллова сухожилия;

*д) большой палец стопы.

 

1. ПРЕПАРАТ, ПРИМЕНЕНИЕ КОТОРОГО ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИ ОБОСНОВАНО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОБЛИТЕРИРУЮЩЕГО ЭНДАРТЕРИИТА:

а) вазопрессоры;

б) кортикостероиды;

в) протеолитические ферменты;

*г) дезагреганты;

д) антибиотики.

 

1. МЕТОД ОПЕРАЦИИ ДЛЯ КОРРЕКЦИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ОБЛИТЕРИРУЮЩЕМ ЭНДАРТЕРИИТЕ:

а) эндартериоэктомия;

*б) симпатэктомия;

в) шунтирование;

г) тромбэктомия;

д) стентирование.

 

1. Операция, применяемая при гангрене конечности вследствие облитерирующего эндартериита:

а) симпатэктомия;

б) шунтирование;

в) тромбоинтимэктомия;

г) резекция пораженного сосуда;

*д) ампутация конечности.

 

1. ХАРАКТЕРНАЯ ЧЕРТА ОБЛИТЕРИРУЮЩЕГО АТЕРОСКЛЕРОЗА:

а) одновременное поражение артерий и вен;

*б) локальное поражение магистральных артерий;

в) нарушение микроциркуляции без существенных морфологических изменений;

г) преимущественное поражение артерий среднего и мелкого калибров;

д) высокий процент эмболических осложнений.

 

1. Осложнение атеросклероза сосудов нижней конечности:

а) рожа;

б) варикоз вен;

*в) гангрена;

г) артроз;

д) асцит.

 

1. ПРИЧИНА ГАНГРЕНЫ КОНЕЧНОСТИ:

*а) эмболия магистральных артерий;

б) тромбоз подкожной вены бедра:

в) недостаточность кровообращения;

в) ожог IIIА степени;

д) тромбофлебит глубоких вен голени.

 

1. ХАРАКТЕРИСТИКА СУХОЙ ГАНГРЕНЫ КОНЕЧНОСТИ:

а) развитие гнилостной инфекции;

б) выраженная интоксикация;

в) гиперемия кожи;

*г) мумификация некротизированных тканей;

д) отек конечности.

 

1. ФАКТОР, СПОСОБСТВУЮЩИЙ РАЗВИТИЮ ВЛАЖНОЙ ГАНГРЕНЫ:

а) хронический алкоголизм;

б) пожилой возраст;

*в) присоединение гнилостной инфекции;

г) нарушение венозного оттока;

д) ранее перенесенное переохлаждение.

 

1. КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК ВЛАЖНОЙ ГАНГРЕНЫ КОНЕЧНОСТИ:

а) четкая демаркация зоны некроза;

*б) интоксикация;

в) мумификация некротизированных тканей;

г) судороги в икроножных мышцах;

д) развитие тромбоэмболий.

 

1. ОПТИМАЛЬНАЯ ТАКТИКА ПРИ ВЛАЖНОЙ ГАНГРЕНЕ КОНЕЧНОСТИ:

а) некрэктомия;

б) перевязки с антисептиками;

в) внутриартериальное введение антибиотиков;

г) введение антикоагулянтов;

*д) ампутация конечности.

XIII. Опухоли

461. клинический признак доброкачественной опухоли:

*а) округлая форма и дольчатое строение;

б) неподвижна и спаяна с окружающими тканями;

в) пальпируются увеличенные лимфоузлы;

г) при пальпации опухоль болезненна;

д) флюктуация над опухолью.

462. доброкачественнАЯ опухоль:

а) меланома;

*б) фиброаденома;

в) аденокарцинома;

г) лимфосаркома;

д) фибросаркома.

463. характерный признак доброкачественной опухоли:

а) быстрый рост;

б) инфильтрирующий рост;

в) кахексия;

г) быстрая утомляемость;

*д) неспаянность с окружающими тканями.

464. характерный признак доброкачественной опухоли:

а) быстрый рост;

б) инфильтрирующий рост;

в) наклонность к рецидивам после операции;

*г) отсутствие способности давать метастазы;

д) резкое влияние на обмен веществ.

465. Способ лечения доброкачественной опухоли:

а) химиотерапия;

б) иммунотерапия;

в) склерозирующая терапия;

г) рассасывающая терапия;

*д) операция.

 

1. ткань, из которой развивается рак:

а) соединительная;

б) лимфатические узлы;

в) кровеносные сосуды;

*г) эпителиальная;

д) мышечная.

467. вид ткани, из которой развивается Рак:

а) незрелая соединительная ткань;

*б) железистый или покровный эпителий;

в) кровеносные сосуды;

г) лимфатические узлы;

д) гладкая или поперечнополосатая мускулатура.

468. определение понятиЯ «Карцинома»:

а) злокачественная опухоль, происходящая из эпителия и имеющая железистый компонент;

*б) злокачественная опухоль, происходящая из эпителия;

в) злокачественная опухоль, происходящая из соединительной ткани;

г) злокачественная опухоль, происходящая из хрящевой ткани;

д) злокачественная опухоль из тканей мезенхимального происхождения.

469. определение понятиЯ «Аденокарцинома»:

*а) злокачественная опухоль, происходящая из эпителия и имеющая железистый компонент;

б) злокачественная опухоль, происходящая из эпителия;

в) злокачественная опухоль, происходящая из соединительной ткани;

г) злокачественная опухоль, происходящая из хрящевой ткани;

д) злокачественная опухоль из тканей мезенхимального происхождения.

470. злокачественнАЯ опухоль из соединительной ткани:

а) фиброма;

б) липома;

в) хондрома;

г) остеома;

*д) саркома.

 

1. Основной метод лечения опухолей:

а) химиотерапия;

б) гормонотерапия;

*в) операция;

г) рентгенотерапия;

д) антибиотикотерапия.

472. характериСТКА терминА «Абластика»:

*а) предотвращение диссеминации раковых клеток во время операции;

б) уничтожение раковых клеток в ране;

в) изоляция больного от окружающих;

г) профилактика заболеваний среди медперсонала;

д) применение микрохирургической техники.

473. характериСТКА терминА «Антибластика»:

а) предотвращение диссеминации раковых клеток во время операции;

*б) уничтожение раковых клеток в ране;

в) изоляция больного от окружающих;

г) профилактика заболеваний среди медперсонала;

д) применение микрохирургической техники.

 

1. прием, противоречащий принципу абластики во время операции:

а) защита операционного поля;

б) частое мытье рук;

*в) пальпация опухоли;

г) смена инструментов;

д) обработка операционного поля йодом.

475. показание к проведению лучевой терапии:

а) низкая чувствительность клеток опухоли;

*б) высокая чувствительность клеток опухоли;

в) наличие некротических язв в зоне облучения;

г) появление симптомов лучевой болезни;

д) возможность излечения оперативным путем.

476. основной путь выявления рака молочной железы:

а) самоконтроль;

б) осмотр врачами любой специальности;

в) флюоромаммография;

*г) профилактические осмотры;

д) дуктография.

477. правильное действие пациентки при обнаружении уплотнения в одной молочной железе:

а) приложить водочный компресс;

б) сделать йодную сетку;

*в) обратиться к врачу;

г) оставить без внимания;

д) начать массаж железы.

478. правильное действие при появлении выделения из соска молочной железы:

а) установить наблюдение;

б) обратиться к терапевту;

в) массировать железу;

г) назначить УФО;

*д) направить к онкологу.

 

1. Основной путь оттока лимфы от молочной железы:

а) перекрестный;

б) подключичный;

*в) подмышечный;

г) парастернальный;

д) межреберный.

 

1. Наиболее частый путь отдаленного метастазирования рака молочной железы:

а) средостение;

*б) кости;

в) кожа;

г) печень;

д) надпочечники.

 

1. Показание к секторальной резекции молочной железы:

а) агалактия;

б) диффузная мастопатия;

*в) узловая мастопатия;

г) рак Педжета;

д) гинекомастия.

 

1. Лечение, проводимое при раке молочной железы 1-й стадии:

а) лучевое;

б) хирургическое;

*в) комплексное;

г) химиотерапевтическое;

д) комбинированное.

 

1. Тактика врача при раке молочной железы 2А стадии:

а) секторальная резекция;

*б) радикальная мастэктомия;

в) лучевая терапия;

г) химиотерапия;

д) симптоматическая терапия.

 

1. Тактика врача при опухоли молочной железы диаметром 4 см с метастазами в регионарные лимфоузлы и легкие:

*а) симптоматическое лечение:

б) операция;

в) лучевая терапия;

г) комплексное лечение;

д) комбинированное лечение.

 

1. Наиболее частая гистологическая форма рака желудка:

*а) аденокарцинома;

б) недифференцированный рак;

в) плоскоклеточный рак;

г) аденокантома;

д) низкодифференцированный рак.

 

1. Рак желудка, прорастает серозную оболочку, метастазы в большой сальник. СТадия заболевания:

а) 2А;

б) 2Б;

в) 3Б;

г) 3А;

*д) 4.

 

1. Локализация рака, для которой характерна задержка эвакуации из желудка:

*а) пилорический отдел;

б) кардия;

в) тело желудка;

г) большая кривизна;

д) малая кривизна.

 

1. локализациЯ рака желудка, сопровождающАЯся скудной клинической картиной:

а) кардия с переходом на пищевод;

б) субкардия;

*в) тело желудка;

г) антральный отдел;

д) пилорический канал.

 

1. Наиболее частый путь отдаленного метастазирования рака желудка:

а) легкие;

*б) печень;

в) яичники;

г) кости;

д) щитовидная железа.

 

1. Абсолютный признак неоперабильности рака желудка:

*а) множественные метастазы в печень;

б) метастазы в селезенку;

в) метастазы в большой сальник;

г) большие размеры опухоли;

д) метастазы в лимфоузлы 2-го порядка.

491. определение термина «метастаз Вирхова»:

а) метастаз в клетчатке малого таза;

б) метастаз в яичники;

в) метастаз в пупок;

*г) метастаз в надключичный лимфоузел;

д) метастаз в легкие.

492. Наиболее вероятнАЯ локализациЯ опухоли при обнаружении «вирховского» метастаза:

а) щитовидная железа;

б) молочная железа;

*в) желудок;

г) поджелудочная железа;

д) гортань.

 

1. Основной метод диагностики рака желудка:

а) УЗИ органов брюшной полости;

*б) гастроскопия с биопсией;

в) лапароскопия;

г) рентгеноскопия;

д) иммуноферментный метод.

 

1. Паллиативная операция при раке кардиального отдела желудка:

*а) гастростомия;

б) пилоропластика;

в) гастроэнтероанастомоз;

г) дистальная резекция желудка;

д) гастродуоденоанастомоз.

 

1. Показание к гастростомии:

*а) неоперабельный рак кардии или пищевода;

б) питание больных, находящихся без сознания;

в) кровоточащая язва желудка;

г) нарушения глотания после операции при облучении глотки;

д) рецидив кровотечения из варикозных вен пищевода.

 

1. Паллиативная операция при раке пилороантрального отдела желудка:

а) гастростомия;

б) пилоропластика;

*в) гастроэнтероанастомоз;

г) гастродуоденоанастомоз;

д) проксимальная резекция желудка.

497. характеристикА опухоли кишечника Т3 По классификации TNM:

а) занимает часть стенки кишки;

*б) занимает более 2/3 или всю окружность кишки, суживая просвет;

в) занимает половину окружности кишки;

г) распространяется до субсерозного слоя;

д) прорастает все слои.

498. характеристикА опухоли полого органа Р3 По классификации TNM:

а) инфильтрирует слизистую и подслизистую оболочку;

б) инфильтрирует серозный покров или выходит за пределы стенки органа;

в) инфильтрирует слизистую оболочку;

*г) прорастает мышечный слой, распространяется до серозного;

д) занимает окружность кишки, суживает просвет.

499. характеристикА критерия N3 По классификации TNM:

*а) метастазы в отдаленнные лимфатические узлы;

б) метастазы в регионарные лимфатические узлы;

в) метастазы в лимфатические узлы второго порядка;

г) неудалимые метастазы в лимфатические узлы;

д) спаянные лимфатические узлы.

 

1. эндоскопическое исследование, при котором можно видеть ОТДАЛЕННЫЕ метастазы:

а) гастроскопия;

б) эзофагоскопия;

в) ректоскопия;

г) цистоскопия;

*д) лапароскопия.