Какой метод обследования НЕ информативен для определения тактики врача?

А. Внутривенная пиелография

В. Ультразвуковое обследование органов малого Таза

С. Общий анализ крови

D. Биопсия эндометрия

+ Е. Гистеросальпиногография

 

530. 18-летняя женщина поступила в стационар с острыми болями внизу живота, которые начались спустя неделю после менструации. Последняя менструация началась с опозданием на 7 дней. Женщина живет активной половой жизнью, использует противозачаточные средства. Температура тела 37,4°С, лейкоцитоз- 12400. При пальпации определяется выраженная болезненность в области правых придатков матки.

Дифференциальную диагностику НЕ следует проводить с:

А. Эктопической беременностью.

В. Синдромом Фитца-Хью-Куртиса.

С. Аппендицитом.

+ D. Туберкулезом органов малого таза.

Е. Острым сальпингитом.

 

531. Больной 23 лет произведена гистеросальпингография по поводу первичного бесплодия. На рентгенограмме: полость матки Т-образной формы, маточные трубы укорочены, ригидные, с була­вовидными расширениями в ампулярных отделах; выхода контрастного вещества в брюшную полость не наблюдается.

Для какого заболевания НАИБОЛЕЕ характерны подобные изменения?

A. Хронический сальпингит хламидийной этиологии.

B. Аденомиоз и эндометриоз маточных труб.

C. Рак маточных труб.

+ D. Туберкулез половых органов.

E. Все перечисленное выше.

 

532. Больная 20 лет предъявляет жалобы на задержку очередной менструации на 10 дней. Нарушение менструальной функции отмечает впервые. Половая жизнь регулярная, от беременнос­ти не предохраняется. При осмотре: состояние удовлетвори­тельное, живот мягкий, безболезненный, АД 120/80 мм рт. ст., пульс 72 в 1 мин. При трансвагинальной эхографии заподо­зрена прогрессирующая трубная беременность.

Правильная тактика врача женской консультации?

+ А. Экстренно госпитализировать больную для уточнения диагноза

и решения вопроса о тактике лечения.

B. Выдать больничный лист и направить больную для оп­ределения титра ХГ

в крови или моче. Рекомендовать повторно явиться в ЖК

после получения результатов исследования.

C. Рекомендовать повторно явиться через неделю

для контрольного ультразвукового исследования.

D. Провести обследование по тестам функциональной диагностики.

E. Произвести пункцию брюшной полости через задний свод влагалища.

В случае отсутствия пунктата выдать больничный лист и рекомендовать повторную

явку в женскую консультацию через 5 дней.

 

533. Больная 20 лет предъявляет жалобы на задержку очередной менструации на 10 дней. Нарушение менструальной функции отмечает впервые. Половая жизнь регулярная, от беременнос­ти не предохраняется. При осмотре: состояние удовлетвори­тельное, живот мягкий, безболезненный, АД 120/80 мм рт. ст., пульс 72 в 1 мин. При трансвагинальной эхографии заподо­зрена прогрессирующая трубная беременность.