ПОГИБШЕГО ПРИ ИСПОЛНЕНИИ СЛУЖЕБНОГО ДОЛГА
Команда «_______________________________________________________»
города, района _____________________________ ______________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
(наименование учебного заведения, организации, клуба и т.п., адрес полностью с почтовым индексом, тел/факс)
№ п/п | Фамилия, имя (полностью) | Дата рождения (число, месяц, год) | № паспорта, свидетельства о рождении | Домашний адрес | Школа, класс | Допуск врача к соревнованиям |
Всего допущено к соревнованиям___________ человек
_____________________
(подпись врача)
Командир команды (отделения)
_____________________________________________________________________
(фамилия, имя полностью)
Руководитель команды
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
(Ф.И.О. полностью, должность, дата рождения, домашний адрес, паспортные данные)
______________________________________________________________________
Дата
Директор учреждения (организации, клуба)__________________________________
Печать
Приложение №2
СПРАВКА
Настоящей справкой удостоверяется, что со всеми ниже перечисленными членами команды______________________________________________________________________
(название команды)
направленными на турнир проведен инструктаж по следующим темам:
1. Правила поведения во время турнира;
2. Меры безопасности во время движения в транспорте и пешим порядком к месту соревнований;
3. Меры безопасности во время соревнований, противопожарная безопасность.
№ п/п | Фамилия, имя, отчество | Личная подпись членов команды, с которыми проведен инструктаж |
Инструктаж
проведен_______________________________________________________________
(Ф.И.О. полностью, должность)
Подпись лица, проводившего инструктаж:
_______________________________________________________________________
Руководитель команды
_______________________________________________________________________,
(Ф.И.О. полностью)
приказом №_______ от _____________________ назначены ответственными в пути и во время турнира за жизнь, здоровье и безопасность вышеперечисленных членов команды.
Дата
Подпись директора учреждения (организации, клуба) ___________________________
Печать.