Тема 2: Безопасность при работе средствами химической дезинфекции, при работе с кровью и другими биологическими жидкостями. Правила обращения с медицинскими отходами

Конспект МТ ЛД 1,2

Тема 1: Требования к условиям труда работников организаций здравоохранения, правилам применения средств индивидуальной защиты, требований к гигиене рук

В результате усвоения учебного материала учащиеся должны:

Знать:

· Санитарно-эпидемиологические требования к условиям труда работников организаций здравоохранения.

· Правила применения санитарной одежды.

· Показания к применению средств индивидуальной защиты (СИЗ глаз, органов дыхания, защитных стерильных и нестерильных перчаток) и правила их применения.

· Нормальная и транзиторная микрофлора кожи рук.

· Требования к гигиене и антисептике рук медперсонала (постановление №73, инструкция №113-0801).

· Профилактика профессиональных заболеваний кожи рук.

Уметь:

· Проводить гигиеническую антисептику рук.

Тема 2: Безопасность при работе средствами химической дезинфекции, при работе с кровью и другими биологическими жидкостями. Правила обращения с медицинскими отходами

В результате усвоения учебного материала учащиеся должны:

Знать:

· Нормативные правовые акты Министерства здравоохранения Республики Беларусь по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия в организациях здравоохранения

· Меры безопасности при работе с дезинфицирующими средствами и при проведении дезинфекционных мероприятий

· Инструкцию по профилактике внутрибольничного заражения ВИЧ-инфекцией и предупреждению профессионального заражения медицинских работников

· Санитарно-противоэпидемические мероприятия, направленные на предупреждение возникновения и распространения ПВГ в организациях здравоохранения

· Порядок действий работников организаций здравоохранения при аварийном контакте с биологическим материалом пациента, загрязнении биологическим материалом объектов внешней среды

· Правила обращения с медицинскими отходами в организации здравоохранения. Основные современные технологии и методы обеззараживания и переработки медицинских отходов. Профилактика профессионального заражения при обращении с медицинскими отходами

Уметь:

· Действовать при аварийном контакте с биологическим материалом пациента, загрязнении биологическим материалом объектов внешней среды

Законодательство Республики Беларусь в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия в организациях здравоохранения

1. Закон Республики Беларусь от 7 января 2012 г. n 340-з о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения

2. Инструкция №113 - 0801 Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 05.09.01 «Гигиеническая и хирургическая антисептика кожи рук медицинского персонала».

3. Постановление № 11 Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 06.02.2013 г. «Об утверждении Санитарных норм и правил «Требования к организации и проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения вирусных гепатитов».

4. Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь 05.07.2017 N 73 «Санитарные нормы и правила «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, оказывающим медицинскую помощь, в том числе к организации и проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний в этих организациях».

5. Постановление №147 Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 20.10.05 Санитарные правила и нормы 2.1.7.14-20-2005 «Правила обращения с медицинскими отходами».

6. Постановление №207 Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь 01.12.2008 «О внесении изменений и дополнений в Санитарные правила и нормы 2.1.7.14-20-2005 «Правила обращения с медицинскими отходами».

7. Постановление МЗ РБ №272 oт 28.12.2005 г. «Об утверждении Инструкции 3.5.4.10-22-97-2005 «Об утверждении инструкции «Организация централизованных стерилизационных отделений в организациях здравоохранения».

8. Приказ № 165 Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 25.11.02 «О проведении дезинфекции и стерилизации учреждениями здравоохранения».

9. Приказ № 351 Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16.12. 98 «О пересмотре ведомственных нормативных актов, регламентирующих вопросы по проблеме ВИЧ / СПИД.

10. Приказ №477 Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 29.08.05 «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом».

 

3. Требования к личной гигиене медицинского персонала, правила ношения санитарной одежды, СИЗ органов дыхания, глаз

Выписка из Постановление МЗ РБ №73 «Санитарные нормы и правила…»

При поступлении на работу и в дальнейшем не реже одного раза в год каждый работник организации должен проходить инструктаж (обучение) по соблюдению санитарных норм и правил, гигиенических нормативов со сдачей зачета. Порядок инструктажа (обучения) и принятия зачета определяется руководителем организации.

Работники организаций должны проходить медицинские осмотры и своевременно получать профилактические прививки в соответствии с законодательством Республики Беларусь.

· Работники должны находиться на рабочих местах в:

· чистой СО;

· чистой сменной обуви;

· использовать СИЗ органов дыхания, глаз в соответствии с требованиями настоящих Санитарных норм и правил.

В организациях работниками должна использоваться сменная обувь, изготовленная из материалов, допускающих ее дезинфекцию.

В организации должны быть созданы условия для раздельного хранения в шкафах личной (домашней) одежды и обуви и СО, сменной обуви работников. Хранение СО должно проводиться раздельно с учетом видов деятельности работников в изолированных секциях шкафов (гардеробных).

На рабочих местах должен создаваться резерв СИЗ, в том числе СО.

При выполнении работ в операционных для трансплантации органов и тканей, проведения высокотехнологичных и сложных хирургических операций, в родильных залах перинатальных центров, асептических палатах и в других помещениях при необходимости, работники должны обеспечиваться использоваться стерильными (нестерильными) одноразовые комплектами медицинской одежды.

Время использования одного комплекта медицинской одежды, в том числе стерильной, должно быть в:

операционных - в течение времени выполнения хирургического медицинского вмешательства;

родовых палатах и залах - в течение времени приема родов у одной роженицы;

асептических палатах и асептических палатках, в отделениях анестезиологии и реанимации, в других помещениях организаций, требующих высокого уровня асептики - в течение рабочего дня.

Работники организаций должны закрывать головным убором волосы:

· при проведении медицинских вмешательств на поврежденных (сопровождающихся повреждением) коже и слизистых оболочках пациентов;

· при оказании стоматологической медицинской помощи;

· в ЦСО;

· при раздаче лекарственных средств;

· при приготовлении, получении и раздаче пищи, кормлении пациентов;

· в бельевом помещении для грязного белья;

· в иных случаях, предусмотренных требованиями настоящих Санитарных норм и правил.

Работники организаций должны соблюдать следующие требования:

должны использовать СИЗ в соответствии с рекомендациями производителя;

должны проводить замену СИЗ сразу при их повреждении или загрязнении;

должны использовать СИЗ органов дыхания:

· при выполнении работ, связанных с риском образования аэрозолей контаминированных микроорганизмами;

· при выполнении работ, связанных с риском неблагоприятного воздействия химических факторов на органы дыхания;

· при работе с пациентами с инфекционными заболеваниями с аэрозольным механизмом передачи;

· по эпидемическим показаниям;

должны использовать СИЗ глаз:

· при выполнении работ, связанных с риском попадания биоматериала на слизистую оболочку глаз;

· при выполнении работ, связанных с риском неблагоприятного воздействия химических и физических факторов на орган зрения;

· иных ситуациях в соответствии с требованиями ТНПА.