C. Стафилококковый анатоксин
D. Противогангренозную сыворотку
Е. Гангренозный анатоксин.
5. Охотника укусила лисица в область кисти. 10 лет назад потерпевший получил полный курс антирабических прививок. Какой должна быть тактика врача для профилактики бешенства в этом случае?
А. Комбинированное введение антибиотиков и столбнячного анатоксина.
В. Комбинированное введение антибиотиков и столбнячной сыворотки.
С. Комбинированное введение противостолбнячного анатоксина и антирабического иммуноглобулина
D. Комбинированное введение антирабического иммуноглобулина и антирабической вакцины
Е. Комбинированное введение антибиотиков, противостолбнячной сыворотки, антирабического иммуноглобулина и антирабической вакцины
7. Охотник обратился за медицинской помощью по поводу укусов на руках, причиненных раненой лисицей. Какую помощь следует оказать ему с целью специфической профилактики бешенства?
A. Хирургическая обработка раны
B. Введение антибиотика
C. Обработка раны спиртовым раствором йода
|
|
D. Введение антирабического иммуноглобулина
Е. Промывание раны мыльным раствором
Алгоритм лабораторной работы:
1. Изучение схемы строения вируса бешенства.
2. Микроскопия демонстрационных препаратов.
8. Изучение иммунобиологических препаратов для диагностики бешенства:
а) иммунофлюоресцирующая антирабическая сыворотка для обнаружения вируса в реакции иммунофлюоресценции.
9. Изучение иммунобиологических препаратов для специфической профилактики бешенства:
а) инактивированная культуральная антирабическая вакцина;
б) антирабический иммуноглобулин.
10..Изучение и запись схемы лабораторной диагностики бешенства.
11. Зарисовка демонстрационных препаратов.
12. Оформление протокола работы.
СХЕМА ДИАГНОСТИКИ БЕШЕНСТВА
Материал для исследования:
мозг, подчелюстные железы (мазки, отпечатки, срезы)
МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ:
Обнаружение включений (тельца Бабеша-Негри) | Обнаружение антигена вируса (быстрый метод) | Обнаружение инфекционного вируса |
окраска мазков:
- по Муромцеву На препарат наносят Заражение мы-
(клетки - голубые клетки, флюоресцирующую шей или кроли-
включения - фиолетовые с розовым антирабическую сыво- ков в мозг
оттенком) ротку и рассматривают
в люминесцентном
- по Селлеру микроскопе
(клетки – синие, включения – красные) (мозговая ткань светится на чер-
ном фоне тускло, желтоватым
- по Манну – (срезов) ИЛИ цветом;
по Ленцу вирус+антитело – ярко, зеленовато-
(клетки – голубые, включения – розовые) желтым цветом)
- по Туревичу
(клетки – желтые,
включения – темно-красные)
Тельца Негри обнаруживаются в 70% случаев.
Их отсутствие не снимает диагноза!