Ситуаційна задача № 2

До відділення міської лікарні № 27 госпіталізовано Іваненка Івана Петровича, 55 років. Пацієнт скаржиться на напади задишки, що посилюються під час фізичних навантажень.

Зріст — 172 см, маса — 92 кг, ЧДР — 28 за 1 хв, ЧСС — 92 за 1 хв, АТ — 145/100 мм рт. ст., температура тіла — 36,8 °С. Шкіра суха, бліда, кінцівки ціанотичні.

Пацієнт стурбований своїм станом: боїться задихнутися, приймати їжу, рухатися та засинати, бо посилюється задишка. Стан кволий, на запитання відповідає дуже тихо, "щоб не завдати собі шкоди". Пацієнт зазначив, що погано засинає вночі, останнім часом у нього знижений апетит, боїться вживати рідину, тому що "може захлинутися під час ковтання". Іван Петрович повідомив, що його стан поліпшується у разі вимушеного положення тіла, після провітрювання кімнати та вживання астмопенту.

Завдання

1. Визначіть, до якого рівня потреб належать потреби па­цієнта.

2. Назвіть потреби, які не задовольняються.

3. Виявіть спосіб задоволення потреб пацієнта.

4. Заповніть листок сестринської оцінки.

Ситуаційна задача № 3

Пацієнтка Семенова Дарина, 26 років, доставлена в лікарню 3 дні тому каретою швидкої допомоги. Перебуває в пульмонолорічному відділенні з діагнозом нижньобічної правочасткової пневмонії. З анамнезу: протягом тижня до госпіталізації відчувала нездужання, знесилення, періодично відзначала підвищення температури тіла до + 37,8... +38,1 °С.

Не лікувалася і до лікарів не зверталася, тому що має 5-місячну дитину, "було не до себе". За 3 дні до госпіталізації самопочуття погіршилося: підвищилася температура тіла

до 39 °С, з'явився головний біль, сухість у роті, спрага, кашель з "іржавим" мокротинням, біль під правою лопаткою, що посилюється під час дихання. Пацієнтка не могла відкашляти мокротиння.

На час госпіталізації загальний стан середньої тяжкості, температура тіла — 39,1 °С, шкіра бліда, пульс — 104 за 1 хв, ритмічний, задовільного наповнення й напруження.

АТ — 105/60 мм рт.ст. Тони серця ослаблені, ЧДР — 32 за 1 хв, дихання поверхневе. Шкіра волога в зв'язку з посиленням потовиділення. Лікарем призначено постільний режим із дренувальним положенням.

Пацієнтка неспокійна, збуджена, постійно говорить про дитину, яку начебто залишила без догляду, хоча вдома з дитиною свекор і чоловік, дитина на штучному вигодовуванні. Просить, щоб її відпустили додому.

Завдання

1. Визначіть, до якого рівня потреб належать потреби па­цієнта.

2. Назвіть потреби, які не задовольняються.

3. Виявіть спосіб задоволення потреб пацієнта.

4. Заповніть листок сестринської оцінки.