Кусе характеризуется перекрытием верхними передними зубами нижних более

Высоты коронок последних. При указанной патологии часто режущие края

Нижних передних зубов достигают слизистой оболочки неба и травмируют ее,

А режущие края верхних резцов нередко травмируют слизистую оболочку десны

Альвеолярной дуги нижней челюсти. Окклюзионная кривая имеет атипичную

Форму, а уровень окклюзионной плоскости передних зубов нижней челюсти вы

Ше уровня боковых зубов. Превалирующими являются вертикальные движения

Нижней челюсти, что определяет дробящий характер жевательных движений

И степень нарушения измельчения пищевых продуктов в полости рта. При сни

Женном прикусе (при отсутствии парафункций и патологической стираемости

Твердых тканей зубов) отмечается уменьшениесилы сжатия жевательных

Мышц. Нередко нарушена дикция. При артикуляции больные жалуются на бы

Струю «утомляемость» жевательных мышц.

У таких больных имеет место эстетический дефект лица за счет укорочения

Нижней трети,.углубления носогубных и подбородочной складок, «избытка» губ

И т.п. Эстетический центр челюстей нередко смещен.

Больные могут непроизвольно прикусывать слизистую оболочку щек, губ

И языка и жаловаться на уменьшение объема полости рта. При открывании рта

Можно слышать щелчок, который возникает при «отлипании» спинки языка от

Слизистой оболочки неба.

Часто возникают болевые ощущения или чувство дискомфорта в области

ВНЧС, особенно при артикуляции. Такие болевые ощущения усиливаются

В момент полного смыкания зубных рядов. Появляются также крепитация,

Щелканье и хруст в ВНЧС, что говорит о наличии в них дистрофических изме

Нений. Возможно присоединение к перечисленным ощущениям и так называ

Емых «ушных» симптомов: шум, ухудшение слуха, желание «проветривать ев

Стахиевы трубы» и других, хотя при обследовании органа слуха часто патологии

Не выявляют.

Нередко присоединяется неврологическая симптоматика: головная боль,

Боль в ВНЧС и в околоушножевательной области с иррадиацией в различные

Участки головы, что связано с вовлечением в патологический процесс ВНЧС за

Счет нарушения оптимальных взаимосочетаний двигательных реакций ВНЧС

И изменения положения суставных головок по отношению к суставным ямкам

И суставным бугоркам.

За счет снижения высоты прикуса и изменения тонуса и объема собственно

Жевательных мышц может нарушаться отток слюны из околоушных желез из-за

Уменьшения диаметра их выводных протоков, так как последние сопряжены

С деятельностью указанных мышц. Иногда отмечается сухость в полости рта.

Сниженный прикус часто осложняется дистальным сдвигом нижней челюс

Ти и протруссией верхних передних зубов. Тогда в боковых участках зубных ря

Дов возникает клиническая картина ложного феномена Годона, что требует со

Ответствующей дифференциальной диагностики.

На характер выраженности описанных симптомов влияют возраст пациента,

Его психосоматическоесостояние, величина и топография дефектных зубных

Рядов, состояние пародонта сохранившихся зубов, морфологические измене

Ния в ВНЧС, характер кинематики нижней челюсти и др.

Известны два способа нормализации величины межальвеолярного расстоя

Ния: одномоментный и двухэтапный. Клиническая практика показала, что при

Отсутствии четких показаний к применению одномоментного способа его не

Обоснованное использование может привести к осложнениям, особенно свя

Занным с возникновением или обострением имеющейся патологии пародонта