Разрешение на участие в Игре несовершеннолетних участников

Я, ________________________________________________________, паспорт _{(Ф.И.О. родителя или опекуна полностью)}

_______________________________________________, разрешаю своему (ей)

_{(серия, номер паспорта родителя)}

сыну/дочери_______________________________________________________,

_{(Ф.И.О. сына/дочери)}

принять участие в районной деловой игре «Объединяй!», посвященной Дню Организации Объединённых Наций 27 октября 2017 года в 16.00 часов, которая пройдет на базе муниципального автономного учреждения «Центр молодёжных инициатив» Белгородского райна.

Я согласен (на), чтобы на время проведения вышеуказанного мероприятия __________________________________________________________________,

_{(Ф.И.О. ответственного)}

принял (а) на себя ответственность за жизнь и здоровье моего ребенка, принимал (а) все неотложные решения по защите прав и законных интересов, в том числе по вопросу медицинского вмешательства в случае возникновения необходимости.

Муниципальному автономному учреждению «Центр молодёжных инициатив» Белгородского района, 308503, пос. Майский, ул. Кирова, д.6,
e-mail: cmibelrn@yandex.ru.

от________________________________________________________________,

проживающего по адресу____________________________________________,

паспорт серии________№____________________________________________

выдан_____________________________________________________________

дата выдачи_______________________________________________________.