ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА
Онкологический диспансер — это специализированное учреждение здравоохранения, которое организует и осуществляет онкологическую помощь населению на определенной вышестоящими органами управления здравоохранения территории.
Деятельность онкодиспансера определяют: законодательство Российской Федерации, директивные документы МЗ России и органов управления здравоохранением. Положение об онкологическом диспансере (приказ МЗ России от 12.09.1997 г. № 270, приложение 4), Устав диспансера.
Задачи диспансера:
— разработка стратегии и тактики совершенствования онкологической помощи населению;
— обеспечение квалифицированной онкологической помощи
взрослому и детскому населению на прикрепленной территории.
Функции диспансера:
— организационно-методическое руководство и координация
противораковых мероприятий (анализ состояния онкологической
помощи населению, методическое руководство и практическая по
мощь ЛПУ по вопросам профилактики, раннего выявления, лечения, диспансерного наблюдения за онкобольными, сбор и обработка статистической информации, ведение территориального ракового регистра);
|
|
— оказание квалифицированной консультативно-лечебной помощи онкологи ческам больным с использованием современных медицинских технологий (дообследование больных при подозрении на злокачественное новообразование, проведение диспансерного наблюдении, оказание консультативной и выездной лечебной помощи);
— внедрение новых медицинских технологий;
— осуществление экспертных функций (анализ эффективности
и качества лечебно-диагностической помощи онкобольным, изучение и анализ причин позднего выявления злокачественных новообразований, анализ обоснованности диагноза злокачественного новообразования, указываемого в справках о смерти);
— организация и проведение санитарно-просветительной работы среди населения по соблюдению здорового образа жизни и профилактики онкологических заболеваний;
— подготовка и повышение квалификации врачей-онкологов,
врачей основных клинических специальностей и средних медицинских работников.
Медицинская документация онкодиспансера утверждена приказом МЗ РФ от 19.04.1999 г. № 135. К ней относятся следующие документы:
— медицинская карта амбулаторного больного (ф. № 025/у);
— извещение о больном с впервые в жизни установленным
диагнозом злокачественного новообразования (ф. № 090/у) (см.
приложение);
— контрольная карта диспансерного наблюдения больного
злокачественным новообразованием (ф. №030-б/у);
— талон дополнений к контрольной карте диспансерного наблюдения больного злокачественным новообразованием (ф. № 030-6/ТД);
|
|
— медицинская карта стационарного больного (ф. N° 00003/у);
— выписка из медицинской карты стационарного больного зло
качественным новообразованием (ф. № 027-1/у);
— протокол выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования (ф. № 027-2/у). Протокол заполняется на каждого больного с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования в IV стадии, а при визуально доступной локализации опухоли — с III стадией развития опухолевого процесса. При выявлении у больного злокачественного новообразования врач фиксирует диагноз в медицинской карте амбулаторного больного, которая хранится в регистратуре онкодиспансера или в онкологическом кабинете поликлиники общелечебной сети. Каждого больного с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования врач обязан зарегистрировать в бланке Извещения о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования. Если заболевание выявил фельдшер, ведущий самостоятельный прием, он должен немедленно направить больного на консультацию к врачу, который заполнит извещение в день подтверждения диагноза.
Если онкологический больной выписывается после стационарного лечения, медицинская сестра вносит эпикриз заболевания в амбулаторную карту на основании выписки из медицинской карты стационарного больного злокачественным новообразованием