Хроническая постгеморрагическая анемия

Острая постгеморрагическая анемия.

Анемии.

Специфическая иммунотерапия

Стабилизаторы мембран тучных клеток

Эффективны на патохимической стадии и кетотифен при переходе от патохимической стадии к патофизиологической (обладает также антигистаминным действием).

Кетотифен, Кромолин натрия (интал, кромолин, кромогексал, кромоглин и т.д.), Недокромил натрия (тайлед).

Предназначены для длительного курсового приема (минимальный срок – 2 месяца). Кетотифен – прием внутрь (основное показание пищевая аллергия – кожные формы аллергии). Кромолин и недокромил натрия действуют только местно – прием в виде ингаляторов (кромолин еще в виде назального спрея и в виде капсул – Налкром - при аллергических заболеваниях ЖКТ и пищевой аллергии).

Антилейкотриеновые препараты (ингибиторы лейкотриенвого метаболизма)

Эффективны на патоиммунной стадии и при переходе от патоиммунной стадии к патохимической.

Зафирлукаст, монтелукаст. Показание – бронхиальная астма. Уступают по эффективности ингаляционным кортикостероидам.

Основана на введение в организм по определенной схеме (со строгим соблюдением дозировок и сроков введения) различных разведений причинно значимого аллергена. Механизм действия – выработка так называемых блокирующих антител (появление в организма достаточного количества – пула В-лимфоцитов секретирующих на введение конкретного аллергена блокирующие антитела вместо специфических Ig Е и Ig G4). Эффективный метод лечения поллинозов, астмы.

Анемия – состояние, характеризующееся уменьшением количества эритроцитов и (или) гемоглобина в единице объема крови, что приводит к кислородному голоданию тканей.

Классификация анемий по цветовому показателю:

-нормохромные – ЦП =0,8-1,0

-гипохромные – ЦП меньше 0,8

-гиперхромные – ЦП больше 1,0

Этиология: значительная кровопотеря (ранение, травма, операция, обильные кровотечения: желудочно-кишечные, маточные и т.д.)

Клиника: сильная слабость, головокружение, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами, одышка, сердцебиение, зябкость, жажда (обезвоживание тканей), нередки обмороки, а в тяжелых случаях – колляпс.

Объективно: бледность, зрачки расширены,. Пульс частый, слабого наполнения,АД снижено. В анализах крови:

- снижение уровня эритроцитов

- снижение уровня гемоглобина

-ЦП не меняется (нормохромная анемия)

Этиология: небольшие повторные кровотечения из внутренних органов (геморрой, язвенная болезнь, рак желудка, легких и др.)

Клиника: анемия развивается медленно. Жалобы на общую слабость, утомляемость, головокружение, шум в ушах, одышку.

Объективно: бледность кожи и видимых слизистых оболочек, одутловатость лица, пастозность голеней.

В анализах крови:

- снижение уровня эритроцитов

- снижение уровня гемоглобина

-ЦП снижен (гипохромная анемия)

Лечение: при острой постгеморрагической анемии

-физический и психический покой, голова вниз

-остановка кровотечения

-переливание кровезаменителей в/в капельно (полиглюкин, плазма крови и др.)

-кровоостанавливающие средства – аминокапроновая кислота 5%, децинон, CaCl 10%

-при снижении АД – сердечно-сосудистые средства

- в дальнейшем – препараты железа

при хронической постгеморрагической анемии

-устранение источника кровотечения

-препараты железа


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: