Макролиды

Цефалоспорины.

По химическому строению сходны с пенициллинами, но имеют некоторые отличия:

Ú действуют на м/о, устойчивые к пенициллинам

Ú имеют бактерицидный тип действия

Ú устойчивы к пенициллиназе

Ú спектр действия широкий.

Спектр действия: стрепто- и стафилококки, устойчивые к пенициллину, гонококки, менингококки, пневмококки, кишечная палочка, шигеллы, сальмонеллы и др.

М.Д. - угнетают синтез клеточной стенки.

Применение: гнойно-септические инфекции различных органов и тканей, пневмония, сифилис, стафилококковая инфекция и др.

П.Д.: аллергические реакции, поражение почек, дисбактериоз.

Цефазолин (Cephazolinum) Сп.Б флак. 0.25-2.0

Цефалоспорин 1 поколения. Устойчивость развивается медленно, применяется при острых и хронических пиелонефритах, инфекциях дыхательных путей, кожи, мягких тканей, костей и суставов и др.

Вводится в/м и в/в 3 раза в день, растворитель физраствор.

Цефаклор (Cefaclorum) Сп.Б капс. 0.25 и 0.5

Цефалоспорин 2 поколения. Применяется внутрь, обладает широким спектром действия. Применяется при инфекции дыхательных и мочевыводящих путей, кожи и мягких тканей, органов брюшной полости и малого таза, гонорее и др. заболеваниях. Назначают внутрь 3 раза в сутки.

Цефотаксим (Cefotaximum) Сп. Б флак. 0.25-2.0

Цефалоспорин 3 поколения. Обладает более широким спектром действия, действует на кишечную и синегнойную палочку, особенно активен в отношении грамм- бактерий, устойчивых к другим цефалоспоринам. Применяется при тяжелых инфекциях дыхательных и мочевыводящих путей, уха, горла, носа, септицемии, менингите, острой гонорее и др.

Водят в/м или в/в 2 раза в день, растворитель – вода для инъекций. При острой гонорее вводят 0.5-1.0 однократно.

Цефпиром (Cefpiromum) Сп. Б. флак. 0.25-2.0

Цефалоспорин 4 поколения. Обладает широким спектром действия, активен в отношении м/о, резистентных к цефалоспоринам 2 и 3 поколения, а также анаэробов. Может применяться в тех случаях, когда возбудитель еще не установлен.

Вводится в/в капельно 2 раза в сутки.

Источник получения: актиномицеты.

Спектр действия: узкий соответствует бензилпенициллину.

М.Д. – угнетает синтез белка.

Применение: септические инфекции, пневмония, гонорея, сифилис, дифтерия, трахома.

П.Д.: аллергические реакции, диспепсические расстройства, нарушение функции печени. Быстро развивается устойчивость.

Эритромицин (Erythromycinum) Сп. Б таб. 0.1 и 0.25

Применяется 4-6 раз в день за 1.5-2 часа до еды.

Азитромицин (сумамед) (Azithromycinum) Сп. Б таб. 0.25 и 0.5

Действует на грамм+ и грамм- м/о, оказывает бактерицидное действие. Применяется при ангине, скарлатине, отите, пневмонии и др. Может применяться в комплексной терапии язвы желудка и 12-типерстной кишки. Высокоэффективен при инфекциях, передающихся половым путем (гонококки, хламидии, спирохеты).

Применяется по 0.5 1 раз в день 3 дня или в первый день 0.5, со 2 по 5 день 0.25 1 раз в сутки. При урогенитальных инфекциях назначают 1.0 однократно.

Кларитромицин (клацид) (Clarithromicinum) Сп.Б таб. 0.25 и 0.5, флак.

0,5

Обладает широким спектром действия, применяется при инфекции ЛОР органов, коклюше, инфекциях кожи и мягких тканей, при атипичных бактериозах (в том числе и при СПИДе), в лечении язвенной болезни.

Внутрь назначают 0.25-0.5 2 раза в день, в/в вводят по 1.0 в сутки.