Клиническая картина. К ним относятся: венозные тромбозы, варикозное расширение вен и посттромбофлебитический синдром

Факторы

Классификация

Варикозное расширение вен

Заболевание вен

К ним относятся: венозные тромбозы, варикозное расширение вен и посттромбофлебитический синдром.

Классификация: острая венозная патология (тромбофлебиты); хроническая венозная недостаточность: варикозное расширение вен (первичный и вторичный варикоз), постромбофлебитический синдром.

Всю венозную систему нижних конечностей делят на 3 системы:

1. Поверхностные вены. Представлены бассейном большой подкожной вены и малой подкожной веной, которая идет по задней поверхности и сливается с подколенной веной.

2. Глубокие вены. Представлены парными берцовыми венами, которые сливаются с подколенной веной, затем с бедренной веной и вливаются в нижнюю полую вену.

3. Коммуникантные вены. Не имеют клапанов и основное их количество находится в нижней трети голени.

Это заболевание, при котором поражаются только поверхностные ветви. Варикозная болезнь - поражаются все вены.

Чаще заболевают женщины. Способствует: беременность и роды. Характерна наследственная предрасположенность.

1. По локализации:

a) бассейн большой подкожной вены (80%);

b) бассейн малой подкожной вены (3-5%);

c) поражение обеих бассейнов (7-20%).

2. По характеру:

a) магистральный (по типу цилиндрического расширения, когда эктазии подвергается большие вены);

b) рассыпной (когда эктазии подвергаются малые вены).

3. По клиническим формам:

a) неосложненные;

b) осложненные.

4. Осложнения:

a) без поражения глубоких вен;

b) с поражением глубоких вен:

i) тромбофлебит

ii) кровотечение из варикозно расширенных вен

iii) дерматиты, экзема

iv) трофическая язва

5. По стадиям:

a) 1 стадия - компенсации;

b) 2 стадия - декомпенсации.

1. Слабость мышечно-эластического каркаса вен врожденного или приобретенного характера.

2. Неполноценность клапанного аппарата вен.

3. Поражение нервно-рефлекторного аппарата вен.

4. Возрастные изменения вен по типу флебосклероза.

5. Слабость фасций голени и бедра.

6. Гормональные факторы (женские половые гормоны расширяют сосуды).

7. Затруднение оттока крови по вене, обусловленное длительным стоянием, что приводит к повышению интравенозного давления.

8. Сброс крови по перфорантным венам.

9. Артериовенозные анастомозы.

В клиническом течении варикозного расширения выделяют три степени тяжести: легкая, средняя, тяжелая.Легкая: ни жалоб, ни субъективных ощущений нет. Средняя: жалобы на чувство тяжести и переполнения в пораженной конечности, отеки в дистальных отделах конечностей ближе к вечеру. При осмотре выявляются эктазированные вены. Тяжелая: имеются грубые трофические расстройства, язвы, тромбофлебиты, дерматиты и экземы. Нижняя треть голени индуративно уплотнена.