2018-03-09
385
1- Гипертонический синдром.
2- Выраженная азотемия.
3- Гиперкалиемия.
4- Отеки.
Больной 44 лет с впервые диагностированной артериальной гипертензией поступил в клинику для подбора гипотензивной терапии. Какие лекарственные препараты относят к средствам первого ряда в лечении артериальной гипертензии?
1- Бета-адреноблокаторы.
2- Тиазидовые диуретики.
3- Клофелин.
4- Ингибиторы АПФ.
Какие признаки характерны для хронического легочного сердца?
1- Выбухание conus pulmonalis на рентгенограмме.
2- Высокий остроконечный P в III и aVF отведениях ЭКГ.
3- Застойные явления в легких.
4- Увеличенная печень.
303. Нарушения кардиогемодинамики при гипертрофической кардиомиопатии могут быть обусловлены:
1. Снижением сократительной способности миокарда
2. Дилатацией полости левого желудочка
3. Дилатацией полости левого предсердия
4. Нарушением диастолической функции сердца
5. Наличием градиента между левым желудочком и аортой
|
|
|
6. Нарушением ритма сердца
304. У пациента 50 лет диагностировано сочетание ХОБЛ и АГ. При подборе ему антигипертензивной терапии предпочтение надо отдать следующим препаратам:
1. Бета-адреноблокаторам
2. Блокаторам кальциевых каналов
3. Ингибиторам АПФ
4. Диуретикам
305. Поводами для предположения о гипертрофической кардиомиопатии на уровне амбулаторного приема будут:
1. Систолический шум в предсердечной области
2. Патологический зубец Q в V3-V6
3. Молодой возраст
4. Отягощенный семейный анамнез
5. Диффузный цианоз
6. Симптом "барабанных пальцев"
306. У больного с ДМПП при аускультации сердца можно выслушать:
1. систолический шум по левому краю грудины
2. фиксированное расщепление II тона на легочной артерии
3. Систолический шум над мечевидным отростком
4. Акцент II тона на легочной артерии
5. систоло-диастолический шум во втором межреберье слева
307. Болевой синдром при сухом перикардите имеет следующие характеристики:
1. Болевой синдром локализуется за грудиной и связан с физической нагрузкой
2. болевой синдром имеет непостоянный характер
3. Болевой синдром ослабевает при наклоне тела вперед
4. Интенсивность болевого синдрома варьирует в широких пределах
5. Болевой синдром усиливается при дыхании и кашле
308. Обструктивный характер гипертрофической кардиомиопатии можно предположить при наличии:
1. Блокады левой ножки пучка Гиса
2. Ангинозных болей
3. Обмороков при физической нагрузке
4. Увеличении тени левого желудочка при рентгеноскопии
309. Прогностически наиболее неблагоприятным признаком при гипертрофической кардиомиопатии является:
|
|
|
1. Дилатация левого предсердия
2. Блокада левой ножки пучка Гиса
3. Желудочковые нарушения ритма сердца
310. Мерцание предсердий наиболее часто возникает при следующих заболеваниях сердца:
1. Атеросклеротическом кардиосклерозе
2. Очаговом миокардите
3. Тиреотоксическом сердце
4. Пороке сердца – стенозе левого атриовентрикулярного отверстия
5. Нейроциркуляторной дистонии
6. Гипертонической болезни
311. Отрицательное влияние мерцания предсердий на кардиогемодинамику обусловлено:
1. Тахиаритмией желудочков
2. Пристеночным тромбозом предсердия
3. Прекращением систолы предсердий
4. Высокой частотой волн ff
312. Для урежения частоты желудочковых сокращений при постоянной форме мерцания предсердий наиболее часто используют:
1. Ингибиторы АПФ
2. Новокаинамид перорально
3. Сердечные гликозиды
4. Бета-адреноблокаторы
5. Дилтиазем
313. При намерении восстановить синусовый ритм в случае мерцания предсердий можно предвидеть, что наибольший шанс сохранения синусового ритма имеется при:
1. Атеросклеротическом кардиосклерозе
2. Тиреотоксическом сердце
3. Митральном стенозе
4. Отсутствии значительной дилатации полости сердца
5. Недавно возникшем мерцании предсердий
314. К прогностически неблагоприятным желудочковым экстрасистолам относят:
1. Экстрасистолы из правого желудочка
2. Экстрасистолы из левого желудочка
3. "Ранние" экстрасистолы типа R на T
4. Политопные экстрасистолы
5. "Пробежки" экстрасистол
315. Мерцание предсердий наиболее часто возникает при следующих заболеваниях сердца:
1. Атеросклеротическом кардиосклерозе
2. Очаговом миокардите
3. Тиреотоксическом сердце
4. Пороке сердца – стенозе левого атриовентрикулярного отверстия
5. Нейроциркуляторной дистонии
6. Гипертонической болезни
316. Для урежения частоты желудочковых сокращений при постоянной форме мерцания предсердий наиболее часто используют:
1. Ингибиторы АПФ
2. Новокаинамид перорально
3. Сердечные гликозиды
4. Бета-адреноблокаторы
5. Дилтиазем
317. К прогностически неблагоприятным желудочковым экстрасистолам относят:
1. Экстрасистолы из правого желудочка
2. Экстрасистолы из левого желудочка
3. "Ранние" экстрасистолы типа R на T
4. Политопные экстрасистолы
5. "Пробежки" экстрасистол
Для купирования пароксизма желудочковой тахикардии применимы:
1. Введение внутривенно сердечных гликозидов
2. Выполнение рефлекторных проб (проба Вальсальвы, массаж каротидного синуса и др.)
3. Использование антиаритмиков перорально
4. Внутривенное введение лидокаина
5. Электроимпульсная терапия
6. Внутривенное введение допамина
Мужчина 57 лет страдает стенокардией III ф.к.; на протяжении года принимает кардикет перорально, который хорошо ее контролирует; последние два месяца отметил снижение эффективности лечения. Вопрос о коррекции терапии можно решить следующим способом:
1. Замена динитратов (кардикет) на мононитраты (моночинкве).
2. Отмена нитратов, назначение артериодилататоров (молсидомин).
3.Добавление к терапии кардикетом бета-адреноблокаторов.
У больного 49 лет с диагнозом ИБС, стенокардия II ф.к. отмечается также АГ с уровнем АД 150/100-180/110 мм рт.ст. в связи с чем ему показана следующая комбинация препаратов:
1. нитраты + бета-адреноблокаторы + ингибиторы АПФ;
2. нитраты + диуретик (арифон) + блокаторы кальциевых каналов.
Больной 66 лет, курильщик, более 10 лет страдает ИБС, стенокардией напряжения II ф.к. По этому поводу получает терапию атенололом, аспирином, во время приступа стенокардии пользуется изокет-спреем. В течение пследнего полугода у больного появились боли в икроножных мышцах при ходьбе на расстояние около 500 метров, которые заставляют его останавливаться, боли проходят после отдыха. По поводу указанных жалоб обратился к врачу, проведено обследование, поставлен диагноз: облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, ишемия 2А стадия.
|
|
|
