Показания для проведения

Тематический материал к теме «Бактериологический метод диагностики»

ПОНЯТИЕ О БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЙ

ЛАБОРАТОРИИ

Бактериологическая лаборатория − научно-практическое

учреждение, выполняющее бактериологические, иммунологические и

другие микробиологические исследования. Различают медицинские,

ветеринарные и промышленные бактериологические лаборатории.

Медицинские бактериологические лаборатории организуются

при больницах, санитарно-эпидемиологических станциях и т.п. для

проведения исследований в целях уточнения диагнозов и санитарно-

эпидемиологического контроля. При бактериологической лаборато-

рии имеются: средоварня, мойка, препараторская, стерилизационная

и виварий. Устройство и оборудование бактериологических лабора-

торий должны быть приспособлены для выполнения исследований в

стерильных условиях, гарантирующих персонал от возможного зара-

жения. Помещение бактериологической лаборатории должно быть

светлым и просторным. Необходимо исключить возможность сквоз-

няков. Специальное место отводится для окраски препаратов (рис. 38).

Персонал в бактериологической лаборатории

Обязательным оборудованием рабочего места бактериолога яв-

ляются горелка, банка с раствором карболовой кислоты для исполь-

 

зованных пипеток, закрывающийся сосуд для ваты, штативы для

пробирок и бактериальной петли, эмалированные кюветы, пинцеты,

ножницы, скальпель, предметные и покровные стекла. В бактериоло-

гической лаборатории должны находиться металлические подносы

для чашек Петри, оцинкованные ведра или баки для сброса использо-

ванной посуды. Помимо обычной лабораторной посуды, бактериоло-

гические лаборатории снабжаются специальными видами посуды:

чашки Петри для выращивания бактерий на плотных средах, бакте-

риальные матрацы и др. Необходимы также резиновые груши для

насасывания в пипетки особо опасного материала. Бактериологиче-

ская посуда должна быть чисто вымыта, стерилизована термообра-

боткой и закрыта стерильными ватными пробками. Для стерилизации

посуды не следует применять химических средств, так как их следо-

вые количества могут повлиять на развитие микробов. Важнейшими

для бактериологической лаборатории являются приспособления для

посевов микроорганизмов (бактериальные петли, пастеровские пи-

петки, стеклянные и платиновые шпатели). Для проведения посевов в

асептических условиях бактериологические лаборатории оснащаются

специальными застекленными боксами, оборудованными ультрафио-

летовыми лампами (см. Боксы бактериологические).

Бактериологической лаборатории необходимы: холодильник

для хранения бактериальных культур, сывороток и других биологи-

ческих субстратов; микроскоп с осветителем; центрифуга; термостат

или термостатная комната для выращивания бактерий; аппарат для

встряхивания различных смесей; автоклав, суховоздушный стерили-

затор (печь Пастера) для стерилизации питательных сред, посуды и

электрические стерилизаторы. Подсобные помещения для работы с

лабораторными животными, для мойки и сушки посуды, для розлива

питательных сред и т.п. должны быть соответствующим образом

оборудованы.

79

ТРЕБОВАНИЯ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ

К БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИМ ЛАБОРАТОРИЯМ

При работе в бактериологической лаборатории, особенно с па-

тогенными микроорганизмами, необходимо соблюдение следующих

правил:

1. Все лица, находящиеся в бактериологической лаборатории,

должны быть в халатах.

2. В помещении запрещаются прием пищи и курение.

3. Каждый работник должен пользоваться только своим рабо-

чим местом.

4. Все операции должны производиться с соблюдением правил

стерильности: все посевы проводят вблизи пламени горелки, перели-

вание зараженных жидкостей производят над лотком с дезинфици-

рующим раствором и т.п.

5. Весь инвентарь, находившийся в контакте с заразным мате-

риалом, подлежит стерилизации или уничтожению.

6. Все культуры, а также зараженные животные учитываются и

регистрируются в журнале по специальной форме.

Лабораторный стол

Для проведения микробиологического исследования лаборанту

необходимо иметь соответствующим образом оборудованное рабочее

место. Лабораторный стол должен иметь определенную высоту, что-

бы, сидя за ним, легко было микроскопировать. По возможности стол

должен быть покрыт линолеумом, а каждое рабочее место − оцинко-

ванным подносом или зеркальным стеклом. Рабочее место должно

быть снабжено микроскопом, штативами для пробирок и красок, пла-

тиновой петлей и иглой для посевов, чашкой с мостиком для препа-

ратов, промывалкой, песочными часами, предметными и покровными

стеклами, пипетками, набором красок, фильтровальной бумагой,

спиртовой или газовой горелкой и банкой с дезинфицирующим рас-

твором (лизол, карболовая кислота, сулема, хлорамин или лизоформ),

куда опускают для обеззараживания бывшие в употреблении пред-

метные и покровные стекла, пипетки, стеклянные палочки и т.д. По-

суда, в которой выращиваются микробы, обеззараживанию химиче-

скими веществами не подлежит. Следы дезинфицирующих веществ

на такой посуде делают ее в дальнейшем непригодной для роста и

размножения микроорганизмов. После использования посуду скла-

дывают в металлические бачки или ведра с крышкой, пломбируют и

стерилизуют в автоклаве. Мелкий инструментарий (пинцеты, скаль__

ПРЕИМУЩЕСТВА И НЕДОСТАТКИ

БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО

ИССЛЕДОВАНИЯ

Преимуществами бактериологического посева являются:

• Высокая специфичность метода (т.е. перекрестных ложных

реакций не наблюдается).

• Возможность исследовать абсолютно любую биологическую

жидкость человека.

• Лечебная цель – определение чувствительности выявленного

микроба к тому или иному лечебному средству (антибиотикограмма),

что позволяет с достаточно высокой точностью проводить лечебные

назначения.

Недостатки бактериологического посева:

• Длительность получения результата.

• Высокие требования к забору материала.

• Определенные требования к квалификации персонала бакте-

риологических лабораторий.

Показания для проведения