Заключение (эпикриз)

Четвертая часть истории болезни содержит подробный, обоснованный анализ наблюдаемого случая болезни и доказательства правильности поставленного диагноза и примененного лечения.

Рекомендуется следующий порядок изложения материала в эпикризе:

3.4.1 Общее определение  болезни. Дать характеристику болезни по принятой клинической терминологии, название болезни в латинской транскрипции, отметить частоту возникновения, социально - экономическое значение, актуальность темы.

3.4.2   Этиология. На основании данных литературы, анамнеза, эпизоотологического обследования хозяйства, специфических исследований указать основные причины возникновения болезни.

3.4.3. Патогенез. На основании данных специальной литературы, клинических и специфических исследований пациента объяснить последовательность развития патологического процесса у больного животного в ходе болезни и курации; показать изменение течения болезни под влиянием лечения, создания необходимых условий ухода, кормления и содержания.

3.4.4.   Клиническая картина. Описать симптомы данного случая болезни, отмечаемые у курируемого животного в динамике, привести данные анализов лабораторных и др. исследований, увязать наблюдаемые отклонения с состоянием животного. В этот раздел целесообразно включить фотоснимки, отображающие различные периоды (стадии) болезни; показатели специальных методов исследований, примененных в период курации для диагностики и дифференциации сходных болезней.

3.4.5.  Диагноз и дифференциальный диагноз. Следует обосновать достоверность диагноза (перечислить использованные методы диагностики, наблюдаемые клинические симптомы, критерии диагностической оценки); указать, по каким клиническим, лабораторным или другим показателям были исключены болезни,. сходные с рассматриваемым случаем патологии у курируемого животного.

3.4.6.   Прогноз. Высказать предположение в отношении исхода болезни, учитывая показатели клинической картины и лабораторных исследований в ходе болезни; эффективность проводимого лечения, возможность возникновения осложнений. Определить целесообразность дальнейшего лечения, экономический ущерб в связи с потерей продуктивности и затраты на лечение. Учесть возможность  микробоносительства после клинического выздоровления.

3.4.7.   Лечение. Дать обосновани примененных методов лечения, выбора каждого конкретного лечебного средства и его формы. Доказать правомерность назначенной терапии, замену методов и средств в период курации. При лечении больных следует руководствоваться индивидуальным диагнозом, то есть лечить не болезнь, а больное животное с учетом его особенностей. В этой же части эпикризиса следует указать и обосновать режим содержания. ухода и кормления пациента.

3.4.8.  Выводы и рекомендации. Дается оценка этиологии и правильности диагноза болезни; особенностей течения и формы проявления инфекционного процесса, эффективности проведенного лечения. Даются указания по режиму содержания и использования животного после окончания курации.

3.4.9.  Профилактика.

3.4.10.    Приложение. В зависимости от темы, вида животных, течения и исхода болезни, условий проведения курации, работу надо иллюстрировать  приложением следующих возможных учетных и отчетных документов (заполненных форм):

· «Журнал для регистрации больных животных» (сельхозучет ф. № 1 - вет.);

· диаграмма температуры, пульса и дыхания за весь период курации;

· форма сопроводительного документа к патологическому материалу;

· форма сопроводительного документа к пробам крови;

· форма ответа лаборатории о результатах лабораторных исследований;

· бланки результатов лабораторного исследования мочи;

· бланки результатов гематологического исследования;

· протокол патологоанатомического вскрытия трупа;

· фотографии больного животного на разных стадиях болезни;

· результаты определения чувствительности возбудителя болезни к антибиотикам;

· результаты других  исследований.

3.4.10. Библиографический список. Привести список литературных источников, которые были использованы в процессе работы.,(не менее 10 источников).

 

ВАРИАНТ 4.

При выполнении курсовой работы в форме обзорного реферата (вариант 4) иностранные студенты проходившие производственную практику за рубежом используют:

ежегодные статистические сборники МЭБ, инструктивные материалы и ежегодные отчеты департаментов ветеринарии соответствующих стран, данные о природно-географических и хозяйственно-экономических особенностях региона, состоянии животноводства; реферативные журналы иностранной литературы, материалы сети Интернет, учебники, научные труды, другую научную, учебную и справочную литературу, в которой представлено эпизоотическое состояние этих стран, показаны методы диагностики, профилактики и борьбы с инфекционными болезнями животных.

Тему реферата нужно согласовать с преподавателем, исходя из имеющихся материалов.

Цель сбора  и изучения указанных источников при написании реферата - осуществить эпизоотологический анализ и сделать заключение об эпизоотической ситуации в стране (регионе), эффективности проводимых профилактических и\или оздоровительных мероприятий, дать конкретные практические предложения по улучшению противоэпизоотической работы.

   При прохождении практики за рубежом иностранные учащиеся должны:

· изучить природно-климатические и хозяйственно- экономические характеристики страны (провинции, региона);

· изучить структуру и функцию ветеринарной службы на всех уровнях;

· проанализировать эпизоотическое состояние региона и составить эпизоотическую карту;

· снять копии инструктивных материалов по профилактике и ликвидации отдельных видов животных;

· провести эпизоотологическое обследование хозяйства;

· принять участие в составлении планов и в проведении диагностических, профилактических, лечебных и оздоровительных мероприятий, включая ветсанитарию;

· изучить состояние специфической профилактики инфекционных болезней в стране; составить список биопрепаратов и дать краткие аннотации по их применению;

· на основании указанных выше материалов осуществить эпизоотологический анализ и сделать заключение об эпизоотической ситуации в стране (регионе), эффективности проводимых профилактических и оздоровительных мероприятий, дать конкретные практические предложения по улучшению противоэпизоотической работы (форма написания реферата изложена ниже).

Рекомендуемая схема реферата:

4.1. Введение. Дать обоснование выбора темы с позиций актуальности, новизны и практической значимости; показать конкретное личное участие в проведении противоэпизоотических и ветеринарно - санитарных мероприятий, предусмотренных программой практики по эпизоотологии и планами противоэпизоотических мероприятий страны (региона, зоны, провинции и т.д.).

4.2.  Характеристика природно-географических и социально - экономических особенностей страны (региона, зоны, провинции и т.д.).

Необходимо кратко изложить: положение на континенте, территория, население, состояние экономического развития и в частности сельского хозяйства; климат, почвы, ландшафты, биогеохимические провинции, видовой состав флоры и фауны.

4.3. Организационно - экономическая характеристика животноводства.

В данном разделе следует описать численность, видовой и породный с.-х. животных; структура и концентрация поголовья, виды хозяйств; систему содержания, ухода и эксплуатации скота. Провести анализ кормления и оценку уровня продуктивности животных. Дать экономическую эффективность основных отраслей животноводства.

4.4. Характеристика ветеринарного обслуживания животноводства.

Охарактеризовать структуру и функции государственных и ведомственных ветеринарных органов и учреждений по всей вертикали, их взаимодействие и координацию деятельности. Наличие законодательной базы; национальных программ, уставов положений, инструкций и пр. по борьбе с эпизоотиями, Состояние развития биологической промышленности; методы и средства специфической профилактики инфекционных болезней животных применяемые в стране. Планирование и организация противоэпизоотических мероприятий на местах. Ветеринарно - санитарная характеристика животноводческих хозяйств. Ветеринарный учет и отчетность. Подготовка кадров и повышение квалификации ветеринарных специалистов - эпизоотологов. Ветеринарно -просветительная работа среди населения.

4.5. Эпизоотическое состояние страны (региона, зоны, провинции и т.д.).

Перечень болезней списков А, В и С (МЭБ), зарегистрированных на изучаемой территории за последние 5 лет. Динамика интенсивных эпизоотологических показателей (заболеваемость, превалентность, смертность, летальность), наиболее значимых в социально - экономическом отношении болезней за указанный период. Структура заболеваемости отдельных видов сельхозживотных. Нозологический профиль и нозоареал болезней. Сезонность, периодичность, коэффициент очаговости. Эпизоотологическое районирование территории. Причины неравномерного распространения инфекционных болезней (связь с природно - климатическими и хозяйственно - экономическими факторами).

4.6. Анализ эффективности проводимых противоэпизоотических мероприятий.                       

4.7. Выводы и практические предложения.

4.8. Библиографический список.

4.9.   Приложение.

В зависимости от темы реферата и места прохождения практики в приложении необходимо представить:

· эпизоотическую карту страны (региона, зоны, провинции и т.д.);

· картограммы (нозоареал, интенсивность поражения животных отдельными болезнями, эпизоотологическое районирование территории);

· диаграммы (динамика интенсивных эпизоотологических показателей, сезонность, периодичность, корреляционная связь эпизоотологического явления с конкретными социально - экономическими и природно - климатическими факторами);

· схемы (классификация   возбудителей, последовательность диагностических исследований, структура ветеринарной службы; общие и специфические мероприятия по профилактике и ликвидации болезни; календарь прививок);

· таблицы (численность с.-х. животных по видам,  количество неблагополучных пунктов, заболевших, павших и вакцинированных животных в динамике за 5 лет, биопрепараты и т.д.);

· фотографии; 

· инструкции по профилактике и ликвидации инфекционных болезней, наставления по применению биопрепаратов и медикаментов, методические указания по лабораторной диагностике; 

· заполненные формы ветеринарного учета и отчетности; планы противоэпизоотических мероприятий по хозяйству на текущий год; акты эпизоотологического обследования хозяйства и др. возможные документы.