Профилактика ВИЧ-инфекции/спида

· Информирование молодежи в вопросах относительно распространения и опасности СПИДа/ВИЧ и других заболеваний, передающихся половым путем, а также роли барьерной контрацепции в профилактике заражения.

· Исключение случайных половых связей, использование барьерных методов контрацепции при половых контактах.

· Контроль переливаемых компонентов крови и ее препаратов.

· Строгое соблюдение правил асептики при обработке медицинского инструментария.

· Использование одноразовых систем, шприцев и инъекционных игл.

· Постановка на учет ВИЧ-инфицированных людей в специализированных центрах.

o Такие центры существуют практически во всех регионах Российской Федерации.

o На базе центров проводятся все виды диагностики на выявление ВИЧ-инфекции, оказывается специализированная медицинская помощь ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом.

o Пациенты и члены их семей также могут получить консультативную и психологическую поддержку.

o В компетенции данных центров также информационная поддержка семей, где один из супругов ВИЧ-положительный.

· Перед госпитализацией в стационар или выполнением хирургических манипуляций обязательная сдача анализов на ВИЧ.

· Профилактика наркомании, просвещение потребителей инъекционных наркотиков в отношении риска заражения при использовании общих шприцев и игл.

· Отказ от грудного вскармливания в случае, если мать ВИЧ-положительна.

· Скрининг: Стандартные тесты включают исследование крови с помощью иммуноферментного анализа. И последующим проведением подтверждающего Вестерн - блот. Или иммунофлуоресцентного анализа. Данные методы скрининга высокоэффективны (чувствительность специфичность составляют более 99%). Ложноположительные результаты анализов встречаются редко. Пациент получает результат исследования при повторном посещении клиники.

·    Диагноз ВИЧ-инфекции с высокой степенью точности можно поставить при помощи так называемых быстрых тестов (рапид- тесты) с использованием антител. Время выполнения теста составляет в среднем 10-30мин; тест незаменим в ситуации оказания экстренной медицинской помощи. Результаты быстрых тестов на ВИЧ-инфицированного больного.

·    Альтернативные тесты включают анализ крови из пальца в домашних условиях, анализы слюны и мочи. При заборе  крови и её последующей обработке следует руководствоваться положениями соответствующих нормативных документов, регламентирующих соблюдение противоэпидемического режима.

· ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

· Анализ на ВИЧ должен проводиться компетентными специалистами в условиях строгой конфиденциальности после информирования пациента и получения от него добровольного согласия на исследования.

· Скрининг на ВИЧ- инфекцию следует проводить всем лицам, относящимся к группе риска.

· К факторам риска развития ВИЧ-инфекции относят;

· Гомосексуализм;

· Частую беспорядочную смену половых партнёров;

· Половые контакты без использования презерватива;

· Наркомания;

· Проституция;

· Наличия половых партнёров, больных ВИЧ инфекцией;

· Переливания крови в период с 1975 по 1985 г.

· В группы повышенного риска входят лица, получавшие медицинскую помощь в условиях высокого риска заражения ВИЧ- инфекцией или широкого (1% и более)распространения ВИЧ-инфекции в популяции.

· Лица, активно настаивающие на провидении им анализа на ВИЧ-инфекцию и не упоминающие о наличии какого-либо индивидуального фактора риска. Подобные пациенты также могут рассматриваться как группа повышенного риска, поскольку среди них могут оказаться скрывающие информацию, связанную с риском возможного заражения.

· Все сексуально активные подростки входят в группу высокого риска заражения ВИЧ –инфекцией.

· Иногда в группу риска включают:

· Лиц, содержащихся в приёмниках-распределителях и задержанных за бродяжничество;

· Лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, направленных по решению суда на принудительное лечение;

· Лиц, состоящих на учёте психоневрологических и психиатрических учереждениях;

· В случае положительного анализа на ВИЧ-инфекцию рекомендуется провести консультацию и при необходимости- повторить тест;

· Вся информация о ВИЧ- инфицированных больных должна быть строго конфиденциальной. Доступ к медицинским данным регулируется соответствующими нормативными документами и разрешён только для медицинского персонала. Раскрытия такой информации возможно только с  согласия больного в соответствие с существующим законодательством.

Профилактика заболевания, передающиеся половым пути

· Исключение случайных половых связей.

· Использование барьерных методов контрацепции (презервативов) при половых контактах.

· Соблюдение правил личной гигиены (исключение использования чужих полотенец, мочалок, нижнего белья и т.д.).

· Регулярное (1 раз в год) обследование обоих партнеров на инфекции, передающиеся половым путем.

· Регулярное посещение уролога 1 раз в год.

· Обращение к врачу после незащищенного полового акта или при появлении тревожных симптомов.

· Тщательный отбор серонегативных доноров (не имеющих в крови антител к ЗППП).

· Для медицинского персонала: соблюдение правил личной защиты (ношение очков, повязок, использование перчаток).

· С осторожностью относиться к выбору маникюрных кабинетов, тату-салонов и т.п.

· Скрининг: Ранняя диагностика – одно из основных мероприятий, направленных на предупреждение распространения.