СПРАВОЧНИК СТУДЕНТА
ПО циклу «НЕВРОЛОГИя»
(для медицинского, педиатрического,
медико-профилактического факультетов)
Составил: доц., к.м.н. Бараненко О.М. на основе учебной программы по неврологии для студентов медицинских вузов ІІІ-ІУ уровней аккредитации по специальности «лечебная справа», «педиатрия», «медико-профилактическое дело» (Киев,2007, 2012 гг.).
Обсуждено на заседании кафедры от “28”августа 2013 г.
Протокол № 1
Заведующая кафедрой неврологии и офтальмологии
Заслуженный врач Украины, д.м.н, профессор ________________В. Г. Школьник
Днепропетровск 2013
ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ И СТРУКТУРА ДИСЦИПЛИНИ
Неврология как учебная дисциплина на основывается на изучении студентами медицинской биологии, биологической и биоорганической химии, гистологии, физиологии и патологической физиологии, анатомии человека и патологической анатомии и интегрируется с этими дисциплинами; на изучении студентами пропедевтических дисциплин терапевтического профиля, фармакологии, радиологии и интегрируется с этими дисциплинами; интегрируется с другими клиническими дисциплинами (внутренней медициной, нейрохирургией, онкологией, психиатрией, медицинской генетикой, и т.п.); проходит дифференциацию - формирование отдельных направлений неврологической науки, которые имеют самостоятельные международные организации: эпилептология; цереброваскулярная патология; нервно-мышечные болезни; мигрень и головная боль; паркинсонология; учение о рассеянном склерозе и демиелинизирующие болезни; дегенеративно – дистрофические заболевания главного мозга.
|
|
БАЗА ОБУЧЕНИЯ – кафедра неврологии и офтальмологии, неврологическое отделение №1 областной клинической больницы им. Мечникова, Октябрьская пл. 14
Состав кафедры (неврология):
Профессор Школьник Валерий Маркович – заведующий кафедрой.
Доцент Бараненко Александр Николаевич – ответственный за учебную работу.
Доцент Погорелов Алексей Викторович – ответственный за научную работу
Доцент Юдина Татьяна Викторовна
Доцент Соколов Александр Борисович ответственный за лечебную работу
Ассистент Кальбус Александр Иванович - ответственный за СНК
Ассистент Петров Александр Сергеевич (5 ГДКБ, ул. Фучика, 5)
Ассистент Шастун Наталья Петровна
- СТРУКТУРА УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ
Структура учебной дисциплины | Количество часов, из них | Годы обучения | Вид контроля | |||
Всего | Аудиторных | СРС | ||||
Лекций | Практических занятий | |||||
165 | 20 | 90 | 55 | 4 | ||
Кредитов ЕСТS | 5,5 | |||||
Общая неврология Содержательных модулей 2 | 69 ч. / 2,0 кредита ЕСТS | 8 | 34 | 22 | текущий | |
Специальная неврология Содержательных модулей 3 | 96 ч. /2,5 кредиты ЕСТS | 12 | 56 | 33 | текущий | |
В том числе, итоговый модульный контроль усвоения дисциплины | 14 ч./0,5 кредита ЕСТS | 6 | 8 | итоговый | ||
Недельная нагрузка | 4,2 ч. /0,14 кредитов ЕСТS |
ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ДИСЦИПЛИНИ.
|
|
Основной целью курса нервных болезней появляется обучения студентам теоретическим основам топической диагностики заболеваний нервной системы, приемам обследования неврологических больных, методологии постановки неврологического диагноза и определение тактики лечения.
Студенты на лекциях и практических занятиях изучают пропедевтический и клинический курс заболеваний нервной системы. Важно выработать у студентов представления о значении нервной системы в развитии неврологических заболеваний, а также понимание патологических механизмов их возникновение, обосновывать диагностику, лечение и методы профилактики поражения нервной системы.
Во время изучения общей неврологии студенты приобретут практические навыки умения самостоятельно исследовать нормальные и патологические рефлексы, чувствительность, двигательные системы (пирамидную, экстрапирамидную, координаторную), исследование черепно-мозговых нервов, нарушений речи, вегетативных нарушений. На основании проведенного исследование студенты выявляют патологические симптомы, групирують их в синдромы. В конечном итоге устанавливают локализацию патологического процесса (топический диагноз). Итак, при изучении пропедевтического курса студенты приобретут практические навыки исследования нервной системы человека и постановки топического диагноза. Знакомство с основными клиническими формами заболеваний нервной системы позволяют выработать у студентов практические навыки в распознавании отдельных форм патологии нервной системы, построении клинического диагноза, назначение рационального лечения. Обращается внимание на выявление ранних форм заболевания и их предупреждение, подчеркивается роль диспансеризации. Развивать у студентов любознательность, наблюдательность, научить их клиническому мышлению. Выработать у студентов умение решать задачи врачебно-трудовой экспертизы, утраты временной и стойкой трудоспособности, освоить клиническую рецептуру, применение физиотерапии, курортного лечения при заболеваниях нервной системы.
Задача (конечные цели) дисциплины:
- Определять основные симптомы и синдромы поражения разных отделов нервной системы.
- Интерпретировать данные функциональной анатомии и клинической физиологии нервной системы.
- Определить этиологические факторы и патогенетические механизмы развития основных неврологических заболеваний.
- Ставить предварительный диагноз основных неврологических заболеваний.
- Анализировать основные показатели лабораторно-инструментальных методов исследования в неврологической практике.
- Планировать практику ведения больного с неврологической патологией.
СТРУКТУРА И СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ
3.1СТРУКТУРА ПРОГРАММЫ:
ОРИЕНТИРОВОЧНАЯ СТРУКТУРА ЗАЧЕТНОГО КРЕДИТА
Общая неврология.
Тема | Лекции | Практические занятия | СРС | Индивидуальная СРС | ||||
Содержательный модуль I. Введение. Симптомы двигательных и чувствительных нарушений. | ||||||||
1. Главные этапы развития неврологической науки. | - | - | 2 | - | ||||
2. Принципы строения и функционирования нервной системы. Функциональная единица нервной системы – нейрон. Двигательная система. Представление о рефлексе и рефлекторной дуге. | - | 2 | 1 | - | ||||
3. Произвольные движения и их нарушение. Пирамидная система.Корково-ядерный и корково-спинальный пути. Симптомы центрального и периферического парезов.
| - | 2 | 1 | - | ||||
4. Синдромы поражения двигательного пути на разных уровнях. | - | 2 | 2 | - | ||||
5. Экстрапирамидная система и синдромы ее поражения. | 2 | 2 | 1 | - | ||||
6. Мозжечок. Синдромы поражения мозжечка. | - | 2 | 1 | - | ||||
7.Чувствительная система и симптомы ее поражения. Виды и типы нарушения чувствительности. | - | 2 | 2 | - | ||||
8. Практические навыки. | - | 2 | - | - | ||||
Содержательный модуль 2. Патология черепных нервов. Нарушение вегететивной нервной системы и высших мозговых функций. Менингеальный синдром. Дополнительные методы исследования в неврологии. | ||||||||
9. Патология обонятельного и зрительного анализаторов. Синдромы поражения глазодвигательных нервов. | - | 2 | 1 | Составление задач по топической диагностики; создание схем корково-мышечного и чувствительных путей | ||||
10. Тройчатый, лицевой, вестибулокохлеарный нервы и синдромы их поражение. | - | 2 | 2 | |||||
11. Патология IX-XII пар черепных нервов. Бульбарный и псевдобульбарный синдромы. | - | 2 | 1 | |||||
12. Патология вегетативной нервной системы | 2 | 2 | 1 | |||||
13. Локализация функций в коре главного мозга. Синдромы поражений. Спинномозговая жидкость, ее изменения. Менингеальный синдром | 2 | 2 | 3 | |||||
14. Функциональная диагностика заболеваний нервной системы. | 2 | 2 | 2 | |||||
15. Практические навыки. | - | 2 | 1 | |||||
Специальная неврология.
Тема | Лекции | Практические занятия | СРС | Индивидуальная СРС | |||||
Содержательный модуль 3. Сосудистые заболевания главного и спинного мозга, пароксизмальные состояния, цефалгии, нарушение сна, нейроинтоксикации. Травматические поражения нервной системы. | |||||||||
16. Самостоятельная курация с составлением истории болезни | - | 4 | 2 | - | |||||
17. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга: этиология, патогенез, классификация.TIA, ОГЭ.Инсульты, лечения. | 2 | 4 | 2 | - | |||||
18. Эпилепсия и неэпилептические пароксизмальные состояния | - | 4 | 2 | - | |||||
19. Головная боль, Нарушение сна. | - | 4 | 1 | - | |||||
20. Профессиональные и быту нейроинтоксикации. Поражение нервной системы при действия физических факторов | 2 | 2
| 1 | - | |||||
21. Деменции. | - | - | 2 | - | |||||
Содержательный модуль 4. Инфекционные, инфекционно-аллергические, демиелинизирующие паразитарные заболевание нервной системы, прионовые инфекции, нейроборрелиоз. Боковой амиотрофический склероз. | |||||||||
23. Менингиты. Арахноидиты. | - | 2 | 2 | - | |||||
24. Энцефалиты. Абсцесс главного мозга. Полиомиелит. Острый миелит. | - | 2 | 2 | - | |||||
25. Нейросифилис. Неврологические проявления поли миозита, дерматомиозита. |
- |
2 | 1 | - | |||||
26. Поражение нервной системы при наличии ВИЧ-инфекции. Туберкулез нервной системы. |
- |
2 | 1 | - | |||||
27. Демиелинизирующие заболевание нервной системы. БАС. Миастения. | 2 | 2 | 1 | - | |||||
28. Паразитарные заболевания нервной системы, прионовые инфекции, нейроборрелиоз. | - | - | 2 | ||||||
Содержательный модуль 5. Заболевание периферической нервной системы, перинатальные поражения нервной системы, соматоневрологическне синдромы. Наследственно-дегенеративные заболевания нервной системы, урожденные дефекты позвоночника и спинного мозга. Лекарственнные препараты, которые применяются в неврологии. | |||||||||
29. Заболевание периферической нервной системы. | 2 | 4 | 1 |
Составление ситуационных задач, задач «Крок-2», подготовка докладов на научную конференцию, участие в межвузовских олимпиадах. | |||||
30. Перинатальные поражения нервной системы. | - | 4 | 1 | ||||||
31. Соматоневрологические синдромы. | 2 | 4 | 1 | ||||||
32. Наследственно-дегенеративные заболевания нервной системы | - | 4 | 1 | ||||||
33. Урожденные дефекты позвоночника и спинного мозга. Сирнгомиелия. | - | 2 | 1 | ||||||
34. Лекарственные препараты, которые применяются в неврологии | - | - | 2 | ||||||
| - |
| - | ||||||
Модульный контроль | - | 6 | |||||||
Всего часов - 165 | 20 | 90 | 53 | 2 | |||||
Кредитов ЕСТS – 5,5 |
|
| |||||||
Итоговый контроль |
| 6 | 8 | ||||||
Аудиторная работа – 69,3%, СРС – 30,7%
3.2 ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ЛЕКЦИЙ по ДИСЦИПЛИНе
№ | ТЕМА | Количество часов |
Общая неврология. | ||
1. | Введение в неврологию. Принципы структуры и функций нервной системы. Синдромы движения. Синдром Паркинсонизма и нейрохимические механизмы его возникновения. | 2 |
2. | Вегетативная нервная система и синдромы ее поражения. | 2 |
3. | Высшие мозговые функции и их нарушение. | 2 |
4. | Функциональная диагностика заболеваний нервной системы. | 2 |
Специальная неврология. | ||
5. | Сосудистые заболевания головного и спинного мозга. | 2 |
6. | Пароксизмальные состояния в клинике нервных болезней | 2 |
7. | Воспалительные заболевания нервной системы | 2 |
8. | Демиелинизирующие заболевания нервной системы | 2 |
9. | Заболевания периферической нервной системы | 2 |
10. | Патология нервной системы при заболеваниях внутренних органов. | 2 |
Количество часов с дисциплины | 20 |
ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ ПО ДИСЦИПЛИНЕ
№ з.п. | ТЕМА | Количество часов |
Общая неврология. | ||
1. | Принципы строения и функционирования нервной системы. Функциональная единица нервной системы. Представление о рефлексе и рефлекторной дуге. Произвольные движения и их нарушение. Пирамидная система. Корково-ядерн\ый и корково-спинальный пути. Симптомы центрального и периферического парезов, патогенез симптомов. Патологические рефлексы, методика исследования. | 4 |
2. | Симптомокомплексы нарушения движения при поражнния разных уровней кортико-мускулярного пути. | 2 |
3. | Экстрапирамидная система и синдромы ее поражения. | 2 |
4. | Мозжечок. Синдромы поражения мозжечка. Виды атаксий. | 2 |
5. | Клиническая классификация чувствительности. Анатомия чувствительных путей. Методика исследования. Виды и типы чувствительных нарушений (симптомокомплексы чувствительных нарушений при поражении разных уровней чувствительных путей). | 2 |
6. | Практические привычки | 2 |
7. | Патология обонятельного и зрительного анализаторов. Синдромы поражения глазодвигательных нервов. | 2 |
8. | Тройчатый, лицевой, вестибулярно-кохлеарный нервы и симптомы их поражение. | 2 |
9. | Патология IX-XII пар черепных нервов. Бульбарный и псивдобульбарный синдромы. | 2 |
10. | Анатомо-физиологические данные, патология и методика дослидженння вегетативной нервной системы. | 2 |
11. | Анатомо-физиологические данные, методика исследования кирковых функций. Синдромы поражения и раздражение коры. Нарушение высших мозговых функций (афазии, агнозии, апраксии и др). Ликвородиагностика. Менингеальный синдром | 2 |
12. | Функциональная диагностика заболеваний нервной системы. | 2 |
13. | Практические навыки. | 2 |
Специальная неврология. | ||
14. | Практические привычки (неврологический осмотр больного). | 4 |
15. | Самостоятельная курация больных с составлением истории болезни. | 4 |
16. | Сосудистые заболевания главного и спинного мозга. Этиопатогенез Сосудистые заболевания головного и спинного мозга. Клиника. Лечение. | 4 |
17. | Эпилепсия и неэпилептические пароксизмальные состояния. | 4 |
18. | Головная боль. Синдром внутричерепной гипертензии. Синдром внутричерепной гипотензии. Нарушение сна. | 4 |
19. | Профессиональные и бытовые нейроинтоксикации. Поражение нервной системы при действии физических факторов. | 2 |
20. | Менингиты. | 2 |
21. | Энцефалиты. Арахноидиты. | 2 |
22. | Полиомиелит. Острый миелит. | 2 |
23 | Поражение нервной системы при наличии ВИЧ-инфекции. Туберкулез нервной системы. | 4 |
24. | Нейросифилис. Неврологические проявления полимиозита | 2 |
25. | Демиелинизирующие заболевания нервной системы. | 2 |
26. | Заболевания периферической нервной системы | 4 |
27. | Перинатальные поражения нервной системы | 4 |
28 | Соматоневрологиеские синдромы. | 4 |
29. | Наследственно-дегенеративные заболевания нервной системы. Врожденные дефекты позвоночника и спинного мозга. Сирингомиелия. | 6 |
Итоговый контроль дисциплины | 6 | |
ВМЕСТЕ количество часов практических занятий по дисциплине, в том числе | 90 |
ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ (СРС)
№ з.п. | ТЕМА | Количество часов | Вид контроля |
Общая неврология. | |||
1. | Подготовка к практических занятиям –теоретическая подготовка и отработка практических навыков. | 16 | Текущий контроль на практических занятиях |
2. | Самостоятельная обработка тем, которые не входят в план аудиторных занятий: | ||
2.1 | Главные этапы развития неврологической науки | 2 | Итоговый модульный контроль |
3. | Индивидуальная самостоятельная работа | 2 | |
Составление задач из топической диагностики; создание схем корково-мышечного и чувствительных путей | Схемы корково-мышечного и чувствительных путей | ||
ВМЕСТЕ | 20 | ||
Специальная неврология. | |||
5. | Подготовка к практических занятиям –теоретическая подготовка и обработки практических привычек. | 39 | Текущий контроль на практических занятиях |
6. | Обработка тем, которые не входят в план аудиторных занятий: | ||
6.1 | Деменции | 2 | Итоговый модульный контроль |
6.2 | Паразитарные заболевания нервной системы, прионовые инфекции, нейроберрелиоз. | 2 | - “ - |
6.3 | Врачебные препараты, которые применяются в неврологии. | 2 | - “ - |
7. | Индивидуальная самостоятельная работа | 2 | |
Составление задач «Шаг-2», подготовка докладов на научную конференцию, участие в межвузовских олимпиадах. | |||
8. | Подготовка к итоговому модульному контролю | 8 | Итоговый модульный контроль |
ВМЕСТЕ СРС с дисциплины, | 55 |
Содержание программы
ОБЩАЯ НЕВРОЛОГИЯ.
СОДЕРЖАТЕЛЬНЫЙ МОДУЛЬ 1. Введение. Симптомы двигательных и чувствительных разладов.