Блок заданий для внеаудиторной работы

 

А. Вопросы для самоподготовки к занятию:

1. Противоэпилептические средства: принципы действия, связь хими­ческой структуры с фармакологическим действием, классификация:

• средства, эффективные при тонико-клонических и парциальных припадках – фенитоин (дифенин), фенобарбитал (люминал), примидон (гексамидин), бензобарбитал (бензонал), карбамазепин (тегретол, финлепсин), окскарбазепин (трилептал);

• средства, эффективные при абсансах – этосуксимид (суксилеп);

• средства, эффективные при парциальных припадках – габапентин (нейронтин), прегабалин (лирика);

• средства с широким спектром противоэпилептического дейст­вия – вальпроевая кислота (депакин), клоназепам (антелепсин), ламотриджин (ламиктал), леветирацетам (кеппра), топирамат (топамакс).

2. Механизмы и особенности действия, фармакокинетика, выбор при различных формах генерализованной и парциальной эпилепсии, нейропатической боли, побочные эффекты, противопоказания к применению противоэпилептических средств.

3. Принципы лечения эпилепсии. Купирование эпилептического ста­туса.

4. ЛС для купирования симптоматических судо­рожных припадков: особенности действия и применение – натрия оксибутират, магния сульфат, дроперидол, диазепам (сибазон), феназепам.

5. Значение дофамина, ацетилхолина и глутаминовой кислоты в цен­тральной регуляции мышечного тонуса. Нарушения медиаторного обмена при болезни Паркинсона.

6. Противопаркинсонические средства: принципы действия, классификация (дофаминомиметики, центральные М-холиноблокаторы, антагонисты NMDA-рецепторов глутаминовой кислоты).

7. Механизмы и особенности действия, фармакокинетика, примене­ние, побочные эффекты, противопоказания к применению при бо­лезни Паркинсона дофаминомиметиков:

а) средства заместительной терапии – леводопа, комбинированные препараты леводопы с карбидопой (наком, синемет) и бенсеразидом (мадопар);

б) ингибиторы МАО типа   В – селегилин (депренил, юмекс);

в) ингибиторы КОМТ – энтакапон (комтан);

г) агонисты D-рецепторов:

• эрголиновые агонисты – бромокриптин (парлодел), перголид (пермакс);

• неэрголиновые агонисты – пирибедил (проноран), прамипексол (мирапекс), ропинирол (реквип).

8. Механизмы и особенности действия, фармакокинетика, примене­ние, побочные эффекты, противопоказания к применению при бо­лезни Паркинсона центральных М-холиноблокаторов – тригексифенидил (циклодол), бипериден (акинетон), трипериден (норакин), тропацин.

9. Механизмы и особенности действия, фармакокинетика, примене­ние, побочные эффекты, противопоказания к применению при бо­лезни Паркинсона антагонистов NMDA-рецепторов глутаминовой кислоты – амантадин (мидантан, ПК-Мерц), мемантин (акатинол).

10. Принципы лечения болезни Паркинсона и симптоматического пар­кинсонизма.

 

Дополнительные вопросы для студентов педиатрического факультета

11. Причины судорожных состояний и применение антиконвульсантов у детей.

12. Выбор ЛС для лечения эпилепсиии купирования судорог у детей.

13. Преимущества натрия оксибутирата в педиатрической практике.

14. Возможные случаи применения фенобарбитала у детей

Дополнительные вопросы для студентов стоматологического факультета

15. Использование противоэпилептических средств в стоматологии.

Классификация лекарственных средств по теме занятия

А. ПРОТИВОЭПИЛЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

• Средства для систематического лечения эпилепсии

I. При фокальной (парциальной) форме эпилепсии: карбамазепин,

натрия вальпроат, дифенин, фенобарбитал, ламотриджин