2018-02-14
4687
Цель: кормление пациента.
Показания: дефицит или полное отсутствие возможности самоухода.
Оснащение: прикроватный столик, ложка, салфетка, емкости с пищей или смесями, стакан
теплой кипяченой воды, лоток.
| Этапы | Обоснование |
| I. Подготовка к процедуре: 1. Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. | Установление контакта с пациентом. |
| 2. Предупредить пациента о предстоящем приеме пищи за 15 минут и получить его согласие. Рассказать пациенту, чем его будут кормить. | Обеспечение психологической подготовки пациента к предстоящей процедуре. Соблюдение прав пациента. Обеспечение права пациента на выбор. Возбуждение аппетита. |
| 4. Проветрить помещение. Протереть прикроватный столик и пододвинуть его к кровати или приготовить место на тумбочке. Вымыть и осушить руки. | Обеспечение эффективного проведения процедуры. |
| 5. Помочь пациенту занять высокое положение Фаулера или сидя с опущенными ногами. | Профилактика асфиксии. |
| 6. Помочь пациенту вымыть руки, причесаться, поправить одежду. | Поддержание чувства собственного достоинства пациента |
| 7. Прикрыть грудь пациента салфеткой. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 8. Помочь пациенту установить зубные протезы при их наличии. | Обеспечение самостоятельного пережевывания. |
| П. Выполнение процедуры: 9. Вымыть и осушить руки. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 8. Принести пищу и жидкость, предназначенные для еды и питья: горячие блюда должны быть нагреты не выше 60°С, холодные - не ниже 15°С. Сервировать стол. | Обеспечивается улучшение аппетита и вкусовых ощущений. |
| 9. Спросить пациента, в какой последовательности он предпочитает принимать пищу. Расположить тарелки с пищей в соответствии с пожеланиями пациента. | Поддержание чувства собственного достоинства пациента. |
| 10. Предложить пациенту выпить (лучше через одноразовую трубочку) несколько глотков жидкости. | Снижение сухости во рту. Облегчение пережевывания твердой пищи. |
| 11. Кормить медленно: - называть каждое блюдо, предлагаемое пациенту; -наполнить 2/3 ложки твердой (мягкой) пищей; - коснуться ложкой нижней губы, чтобы пациент открыл рот; --прикоснуться ложкой к языку, дать возможность пациенту взять пищу в рот, извлечь пустую ложку; - дать время прожевать и проглотить пищу; - предлагать попить после 3-5 ложек твердой (мягкой) пищи или по требованию. | Обеспечение адекватного приема пищи. При гемипарезе пища подносится со здоровой стороны. |
| 12. Вытирать (при необходимости) губы салфеткой. | Поддержание чувства собственного достоинства пациента |
| 13. Обеспечить пациенту возможность прополоскать рот водой после приема пищи. | Ограничение роста бактерий в ротовой полости. |
| 14. Убрать салфетку, покрывающую грудь и шею пациента. Проверить состояние постели. | Исключение попадания остатков пищи в постель. |
| 15. Помочь пациенту занять удобное положение. Примечание: первые 20—30 минут после еды следует придать пациенту полусидячее (если он сидел) положение. | Обеспечение физического и психологического комфорта. |
| 16. Посуду и остатки пищи доставить в столовую. | Обеспечение психологического комфорта. |
| III. Завершение процедуры: 17. Провести дезинфекцию использованного оснащения. 18. Вымыть и осушить руки. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 19. Сделать запись о выполнении процедуры и реакции пациента в документации. | Обеспечение преемственности сестринского ухода. |
|
|
|
|
|
|
